一例马出血性肠炎的治疗体会

樊振声　马玉辉　（新疆昭苏县畜牧兽医站　835600）

一例马出血性肠炎的治疗体会

樊振声马玉辉（新疆昭苏县畜牧兽医站835600）

马出血性肠炎属于马属动物内科疾病，具有突然发病、轻微腹痛，排出带有肠黏膜的血便和少量粘稠清油样尿液等症状，若不及时治疗则可引起出血性盲结肠炎，脱水严重、腹泻如血水的病例亦可造成大肠病变，具有急性、高度致死性等特点。现就笔者临床诊疗一例因消化不良引起的马属动物出血性肠炎治疗报告如下：

1　马匹情况

发病马匹品种为英纯血与夸特马杂交后代，母马，年龄8岁，体重380kg，常年生活在伊犁种马场海拔为1890m的高寒地区，日温差较大，春秋相连，雨水比较丰富。采用舍饲管理，饲料主要为苜蓿、野山草等，饮用水为山间水引流到饮水槽，流动饮用。

2　临床症状

初期发现患畜饮有雪水进而造成消化不良、食欲不振。有轻微腹痛症状，伸腰，站立不安，有排尿姿势但无尿液排出；继而排出少量淡红色稀粪，并混有肠黏膜和血液，肠音短促而微弱，同时排出少量粘稠清油样尿液。体温正常，体温常在37.6～37.7℃之间。本病例发病与治疗时间为3d，即2015年2月4～6日。

3　诊断要点

首先应根据其食欲变化、全身症状状以及粪便中含有血液等病理性产物等，多不难作出正确判断，本病例根据其发病情况可初步判定为本病例为因消化不良引起的出血性肠炎，由于得到及时发现和对症治疗而没有发展为继发性出血性结肠炎。临床上若不及时治疗则可引起便中夹血，若色如煤焦油，多见于胃及小脑出血；若鲜红色多为结肠及直肠发炎。若脱水迅速、腹泻出现早，如血水且有里急后重症状，主要病变在大肠。

4　治疗原则

根据临床诊断，发病情况，制定以控制感染、抑菌消炎、补液、调节酸碱平衡、镇痛解挛、消炎止血、健胃助消化、制酵减压为治疗原则。

4.1控制感染、抑菌消炎在发病当天静脉注射头孢噻呋钠（0.5g/瓶）2g稀释后混合于500ml 0.9%Nacl。为避免造成胃肠道毒性，头孢噻呋钠仅在发病当天注射1次。

4.2补液、调节酸碱平衡为使马匹尽快恢复体力，通过补液调节马体内的酸碱平衡，在发病第2天静脉注射5%葡萄糖注射液4000ml、复方氯化钠注射液1500ml、5%葡萄糖注射液1000ml（内含40ml维生素C）、5%碳酸氢钠注射液250ml、氧氟沙星注射液（氧氟沙星0.2g与氯化钠0.9g） 500ml；为进一步巩固疗效于发病第3天静脉注射0.9%氯化钠注射液2500ml、5%葡萄糖注射液2500ml、复方氯化钠注射液1000ml、氧氟沙星注射液（氧氟沙星0.2g与氯化钠0.9g）500ml。

4.3镇痛解挛、消炎止血在发病第1天和第2天将患畜牵至调教圈内进行牵骝运动15～20min，有助于放松解除痉挛，同时在发病第2天肌肉注射安乃近注射液40ml（10ml/支）、酚磺乙胺注射液14ml（2ml/支）进行镇痛止血。4.4健胃助消化、制酵减压应用维生素类、促消化及氨基糖苷类抗生素等药物可以缓解因积食所引起的消化不良或气胀性胃扩张，直至马匹食欲、采食一切正常。在本病例发病第2天进行口服硫酸庆大霉素注射液（2ml∶8万IU）16ml；发病第2天和第3天连续2d口服酵母片6g（0.2g/片）、复方维生素B 20片。

通过以上治疗患畜于发病第3天食欲、排便趋于正常，腹痛症状消失病情逐渐稳定。

5　发病原因

出血性肠炎是畜体受到各种理化因素及生物因素造成的，而以生物因素为主，病原菌种类繁多。本病主要是由于气候、饲草料及圈舍的变换和空腹饮雪水致内伤阴冷而继发消化机能受阻、寒凝气滞而引发轻微腹痛，进而在腹痛的过程中引起出血性肠炎；同时由于菌群失调、胃肠功能紊乱、肠道菌过度增殖等是此次马匹发病的主要诱因。

6　预防措施

本病例主要是由于饮用冷水与圈舍变换冷应激引起的马胃寒性轻微腹痛及继发性出血性肠炎，应加强饲养管理，做好防寒保暖工作，腹痛时严禁卧地打滚，要合理使役、配比饲料，不喂霉败变质，冰冻或含泥沙多的饲料，防止过饥过食，给予充足的饮水。

7　体会

（1）该病加强饲养管理，注意季节变换，合理搭配饲料。（2）要做到早发现早治疗，以免延误时机进而发展成出血性结肠炎等疾病造成不良的后果。（3）对症使用止血、抗生素类药物能起到较好的治疗效果。（4）及时补液，有利马匹体力恢复，疗效显著。（5）口服硫酸庆大霉素后在肠道可以迅速达到有效抗菌浓度，要比多种抗菌素、收敛、助消化等药物治疗，更能起到护肠、助消化的功效。

S858.21

B

1007-1733（2016）10-0026-01

2016-07-18）