一例犬剖腹产手术

王应玉　王 亮　李 宁 （山东省威海市文登区畜牧兽医局　264400）

一例犬剖腹产手术

王应玉王 亮李 宁 （山东省威海市文登区畜牧兽医局264400）

1　案例介绍

一只母细犬怀孕65d，没有生产迹象，由犬主人抱来就诊。母犬俯卧，很少站立，不食，精神尚好，阴门处有少量红色液体，触摸腹部，可以感知胎儿蠕动。使用催产素1h后仍迟迟分娩不出胎儿，判断为难产，决定实施剖腹产手术，最终成功取出3只幼犬。

2　手术

2.1手术定位脐后腹中线旁做切口，创口前缘定位在脐孔水平线后1cm左右，切口后缘定位在耻骨前2cm左右，中间做一长6～8cm纵向切口。

2.2麻醉保定按照说明剂量肌肉注射速眠新II，5min后母犬进入麻醉状态，将母犬仰卧保定。

2.3剃毛消毒用剪毛剪术部剪毛，将短毛剃除干净，用肥皂水术部清洗，清洗干净后用0.1%的新洁尔灭进行清洗，用5%的碘酊术部消毒后再用酒精擦拭干净。术者手臂、手术器械用用0.1%的新洁尔浸泡消毒。

2.4切开腹壁在手术部位覆盖手术创巾，创巾周围用夹子固定，在脐后腹正中线旁依次切开皮肤、皮下组织，剪开腹膜，打开腹腔，暴露子宫。

2.5切开子宫缓缓得将子宫拉出腹腔，子宫与创口之间充塞灭菌纱布，防止肠管脱出，在子宫大弯处靠近子宫体的部位纵向切开子宫，切口长4～6cm，切口时注意避开胎儿和较大的血管。

2.6取出胎儿将靠近切口的胎儿首先取出，迅速撕破胎衣，擦净胎儿口鼻及身体的粘液，结扎脐带，剪断后涂抹碘酊，然后将子宫内剩余的胎儿依次向切口轻轻推压，依次从切口拉出，同侧子宫角内的胎儿全部取出后，再用相同的办法取出对侧的胎儿，取出的胎儿全部放于纸箱内，纸箱内放置棉花用于保温。

2.7清理子宫剥离、清理子宫内胎衣，撒入160万IU青霉素粉和100万IU链霉素粉。

2.8子宫缝合将子宫创缘对齐，用羊肠线做全层连续缝合，再做浆膜肌层内翻缝合，缝合时不可穿透黏膜层，以免子宫内容物渗出造成腹膜炎，子宫壁注射催产素，用温生理盐水冲洗子宫，取出充塞于子宫与创口之间的纱布，将子宫还纳于腹腔，恢复原来位置，腹腔内撒入160万IU青霉素粉和100万IU链霉素粉。

2.9腹壁缝合用羊肠线将腹膜和皮下组织一同做连续缝合，撒上160万IU青霉素粉和100万IU链霉素粉，用丝线做皮肤结节缝合，皮肤切口涂抹5%的碘酊，切口外用纱布覆盖，防止感染。

3　术后护理

按照说明剂量使用苏醒灵，母犬苏醒后补液，5%葡萄糖生理盐水250ml，50%葡萄糖10ml，安钠咖2ml，产后康3ml，Vc2ml，静脉注射，连用3d，7d后拆线。

4　手术结果

取出仔犬3只，全部成活，母犬恢复良好，仔犬健康活泼。

5　案例分析

（1）本案是因为胎儿数量少造成胎儿过大引起的难产。犬难产是兽医临床比较常见案例，母犬超过预产期仍没有分娩的，可先注射缩宫素，如果仍没有分娩，应及时做剖腹产，可保证仔犬成活。（2）本手术采用的手术部位是下腹部腹正中线旁，主要原则是保证手术创伤小，利于产后恢复。手术部位有腹部左侧切口和下腹部腹正中线切口，腹部左侧组织较多，肥厚，有皮肤、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌，需要缝合的层数多，耗时长，创伤大，但远离乳头，不影响哺乳。下腹部组织较少，有皮肤、皮下组织，缝合层数少，耗时短，创伤小，但是创缘靠近乳头，哺乳时可能会碰到伤口，引起感染，为避免感染，可用纱布覆盖。（3）子宫切口一般选择在子宫角大弯靠近子宫体的部位。一般只做一个切口即可，先将一侧子宫角内的胎儿取出完毕，再将另一侧子宫角内胎儿向切口挤压推送，胎儿全部取出后，清理子宫内残余的胎衣，撒布抗生素，可有效防止子宫内膜炎。

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1007-1733（2016）10-0028-01

2016-07-05）