麦门冬汤加减在呼吸系统疾病中的临床应用与药理价值

周欣欣

（蠡县医院，河北 保定 071400）

麦门冬汤加减在呼吸系统疾病中的临床应用与药理价值

周欣欣

（蠡县医院，河北 保定 071400）

由于近几年环境的恶化以及气候的多变，越来越多的人都出现各种呼吸系统方面的疾病，经过相关的专业人士的调查与研究发现，麦门冬汤加减能够有效的治疗呼吸系统方面的疾病。因此，文章通过查阅相关资料以及文献检索，对麦门冬汤加减在呼吸系统中的临床应用进行了简单的研究与分析，并且总结概括了麦门冬汤得到药理作用。接下来文章将要对此进行简单的介绍与探讨。

麦门冬汤；呼吸系统疾病；临床应用探究；药理价值

在张仲景的《金匮要略》一书中，是将麦门冬汤作为一种十分重要的方剂进行介绍。以前的药方是由7升麦门冬、1升半夏、3两人参、2两甘草、3合糯米以及12枚大枣所构成的，不仅可以滋养肺胃，降逆和中，还可以治疗咽喉不适，火逆上气等症状。但是后来的医生将其用来治疗由于肺胃阴虚、虚火上炎导致的肺萎胃阴亏虚的症状。接下来文章对麦门冬汤加减在呼吸系统疾病中的临床应用以及药理作用进行简单的探讨与分析，希望可以在以后的医学中广泛推广该药方。

1 麦门冬汤加减在呼吸系统疾病中的临床应用

1.1 在慢性支气管炎中的应用

近几年，有些医学专业人士为了探究麦门冬汤对慢性支气管炎患者的治疗效果如何，进行了大量的实验，主要是对比麦门冬汤与常规的治疗药物，即盐酸氨溴索口服液对患者的治疗效果，均设定为1个疗程为10天，连续服用两个疗程，观察结果是对服用麦门冬汤的支气管炎患者的有效率远高于服用常规药物患者的有效率。

另外，很多专业人士通过总结分析前人运用麦门冬汤治疗慢性阻塞性肺气肿症状的经验发现：麦门冬汤加减能够有效的治疗肺胀之阴虚或者气阴两虚的症状，并且需要大量的麦门冬，同时还发现肺胀的症状多数情况下是虚实夹杂，因此使用该药方时要切忌一味滋补。

1.2 在慢性咳嗽中的应用

一般来说，慢性咳嗽的主要症状是咳嗽，持续的时间往往在8周以上，同时在检查患者胸部X线的时候没有明显的异常现象。为了进一步证明麦门冬汤的成效，相关的专业人员将慢性咳嗽的患者分为两组，两组的人数相同，一般资料相同，然后对其中的一组患者进行常规的西药治疗，对另一组患者给予麦门冬汤的治疗方式，两组患者均进行12周的治疗时间，停药之后随机调查3个月并观察疗效。研究结果表明，运用麦门冬汤治疗的有效率远高于常规的西药治疗方法。

1.3 在特发性肺纤维化中的应用

在医院随机抽取50例特发性肺纤维化的患者，将其分为人数相等的两组，分别为观察组和对照组，对对照组的患者进行泼尼松口服，对观察组的患者在对照组治疗方法的基础上增加麦门冬汤加减进行治疗，治疗周期为1个月。在1个月之后，检查患者治疗前后的病症以及肺功能，观察结果表明，两组患者治疗后的病症以及肺功能比治疗前有很大的改善，同时观察组患者的改善情况比对照组患者的改善情况要更加显著。因此，运用麦门冬汤治疗特发性肺纤维化的症状要明显由于常规药物的治疗方法。

1.4 在肺结核中的应用

有相关学者对医院中患有肺结核的100例患者进行分组观察，其中一组单纯的使用2SIRP/4IR治疗方案。而另一组在使用该方案的基础上，增加使用麦门冬汤加减的治疗方法。结果显示，运用麦门冬汤治疗的一组患者，不论是治愈率还是好转的人数方面都要远高于单纯使用2 SIRP/4IR治疗方案的一组。而且在近几年的医学实验中，很多实验结果显示：这种运用麦门冬汤与短程化疗相结合的治疗方法对改善肺结核患者的症状有十分明显的优势。所以，这种治疗肺结核的方法可以在今后的临床医学上广泛推广并应用。

2 麦门冬汤的药理作用

2.1 镇咳作用

经过调查研究表明，在麦门冬汤中的甾类皂苷以及沿阶草皂苷都可以有效的抑制呼吸道平滑肌的过敏性收缩症状以及血管通透性增加的症状，同时也可以进一步提高呼吸道内部的中性肽链内切酶的水平，然而这种酶活性的强弱可以有效的调节由速激肽导致的咳嗽。另外，麦门冬汤还可以有效的抑制速激肽的形成、分解等一系列变化。也正是因为这种对速激肽的调节作用，麦门冬汤才能起到镇咳的作用。

2.2 提高呼吸道净化的作用

通过对麦门冬汤药理作用的研究，可以看出麦门冬汤是通过提高纤毛运动的频率，进而解决气管黏液纤毛输送的障碍。另外，由于麦门冬汤主要是由甾类皂苷与沿阶草皂苷组成，它可以有效地抑制呼吸道上皮细胞粘液的分泌，这一系列的药理作用，都是麦门冬汤改善阻塞性肺疾病的重要依据。

2.3 抗肺纤维化的作用

相关的专业人员通过研究麦门冬汤治疗由平阳霉素导致的肺纤维化发现，麦门冬汤可以有效的降低该类疾病的肺系数，从而降低患者的肺泡炎以及纤维化的程度，因此，不难看出，抗纤维化也是麦门冬汤的药理作用之一。

2.4 具有调节肺泡表面活性物质分泌的作用

麦门冬汤主要是通过促进肺泡II型细胞cAMP的形成以及进一步抑制该细胞的降解，从而实现调节肺泡表面活性物质的分泌，增强肺的顺应性，进一步降低患者肺表面的张力，从而减少呼吸的阻力，保证患者的呼吸更加顺畅。

3 结 语

总而言之，麦门冬汤最突出的功能就是滋养肺胃。药方中使用大量的麦门冬是用于滋养肺胃以及清火；然而半夏的用量仅仅是麦门冬用量的七分之一，主要是用于化痰，这一功效与大多数清热化痰的药物差不多，这样不仅可以抑制其温燥的药性，还可以实现与其他药物搭配滋而不腻；而药方中的其他配药，如糯米、大枣以及人参等，都起到益气养胃的作用。因此，这些药材搭配起来可以有效的降虚火，并且达到镇咳的作用。

随着时间的流逝，很多医学人士都对这一药方进行了研究，尤其是在临床医学上，医者将麦门冬汤加减之后用于治疗各种呼吸系统的疾病，而且治疗效果十分显著。因此，随着相关专业人士对麦门冬汤的研究不断深入，这一药方的应用也会越来越广泛。

[1] 李 娜,徐 升,龚新月,麦门冬汤加减在呼吸系统疾病中的临床应用及其现代药理作用探讨[J].亚太传统医药,2015.

[2] 曾庆伟.参芪麦门冬汤加味治疗糖尿病性胃轻瘫疗效观察[J].实用中医药杂志,2015.

[3] 马春.麦门冬汤加减治疗功能性消化不良35例临床研究[J].中国医药指南,2013.

本文编辑：吴玲丽

R656.1

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ISSN.2095-8242.2017.018.3553.02