前部缺血性视神经病变颈动脉超声检测的临床意义

李宁 天津市宁河区中医医院眼科 （天津 301500）

前部缺血性视神经病变颈动脉超声检测的临床意义

李宁 天津市宁河区中医医院眼科 （天津 301500）

目的：探讨前部缺血性视神经病变颈动脉超声检测的临床意义。方法：选用2015年3月～2017年3月期间在医院进行治疗的22例前部缺血性视神经病变患者为研究对象，均为单眼患病，A组为患眼，共22眼，B组为健康眼睛，共22眼，选取同期非患眼病的患者22例为对照组，共44眼，分析三组眼部血管血流动力学参数变化情况。结果：A、B、对照组的Vmax、Vmin、RI数据比较，Vmax、Vmin依次增高，RI依次降低。结论：前部缺血性视神经病变颈动脉超声检测的临床诊断价值非常高，能够准确的检测出患者患眼的血流动力学情况，值得推广应用。

前部缺血性视神经病变 颈动脉 超声检测 临床意义

前部缺血性视神经病变（anterior ischemic opticneuropathy，AION）是一种临床上常见的眼科疾病，会导致患者的视力受到一定程度的影响，进而导致患者的生活质量下降，因此，临床上，对于该病的诊断非常的重要，早诊断早治疗[1-2]。为探讨前部缺血性视神经病变颈动脉超声检测的临床意义，特选取22例前部缺血性视神经病变患者和非患眼病的患者22例为研究对象，报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选用2015年3月～2017年3月期间在医院进行治疗的22例前部缺血性视神经病变患者作为研究对象，均为单眼患病，依据是否患病分为A组和B组，A组为患眼，共22眼，B组为健康眼睛，共22眼，选取同期的非患眼病的患者22例为对照组，共44眼，其中，对照组患者男24例，女20例，年龄43～72岁，平均年龄（55.54±2.54）岁；A、B组患者男12例，女10例，年龄42～72岁，平均年龄（55.34±2.34）岁。三组在性别和年龄等方面的基本资料进行组间比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对两组患者实施颈动脉超声检测，设备选用荷兰飞利浦（Philips）iU22型的彩色多普勒超声仪，探头型号选用L9-3，探头的频率控制在3～9MHz，主要对两组患者的颈部动脉实施超声检测，主要测量患眼的血管血流动力学参数：（收缩期峰值血流速度）Vmax、（舒张末期血流速度）Vmin、（阻力指数）RI，记录检测结果。

表1. 三组眼部血管血流动力学参数变化情况项目 Vmax(cm/s) Vmin(cm/s) RI A组(n=22) 7.73 1.91 0.76 B组(n=22) 9.10 3.10 0.73对照组(n=44) 16.64 5.64 0.68睫状后动脉A组(n=22) 9.10 1.73 0.84 B组(n=22) 10.04 2.14 0.73对照组(n=44) 11.64 3.10 0.72视网膜中央动脉

1.3 指标观察

观察分析比较三组眼部血管血流动力学参数变化情况。眼部血管血流动力学参数[3]：收缩期峰值血流速度（Vmax）、舒张末期血流速度（Vmin）、阻力指数（RI）。

1.4 统计分析

将相关的研究数据录入excel表格之中，用SPSS18.0软件对此次研究得到的相关数据实施统计分析，用（±s）来对此次研究中得到的相关数据计量资料进行表明，用χ2对此次研究中得到的相关数据计数资料进行检验，P值＜0.05，表明此次研究中得到的数据有一定的统计学意义。

2.结果

A组睫状后动脉中的Vmax、Vmin、RI分别为7.73cm/s、1.91cm/s、0.76；视网膜中央动脉中为9.10cm/s、1.73cm/s、0.84；B组睫状后动脉中的Vmax、Vmin、RI分别为9.10cm/s、3.10cm/s、0.73；视网膜中央动脉中为10.04cm/s、2.14cm/s、0.73；对照组睫状后动脉中的Vmax、Vmin、RI分别为16.64cm/s、5.64cm/s、0.68；视网膜中央动脉中为11.64cm/s、3.10cm/s、0.72，见表1。

3.讨论

前部缺血性视神经病变是一种临床上常见的病症，也是一种典型的眼科疾病，其产生的主要原因是患者的眼部出现一支或多支睫状后短动脉产生血流障碍，进而导致患者的视乳头与筛板前视神经纤维出现缺血性病变，形成前部缺血性视神经病变[4]。临床上，对于前部缺血性视神经病变的诊断多采用颈动脉超声进行检测，通过超声检测，能够准确的反映出患者的血流动力学情况，对患者的治疗提供准确的数据，应用价值极高[5-6]。

本研究中A组睫状后动脉为7.73cm/s、1.91cm/s、0.76；视网膜中央动脉中为9.10cm/s、1.73cm/s、0.84；B组为9.10cm/s、3.10cm/s、0.73；视网膜中央动脉中为10.04cm/s、2.14cm/s、0.73；，A组差于B组，对照组睫状后动脉为16.64cm/s、5.64cm/s、0.68；视网膜中央动脉中为11.64cm/s、3.10cm/s、0.73；睫状后动脉中，A组明显差于对照组，A、B组明显差差于对照组组间比较存在统计学意义（P＜0.05）；视网膜中央动脉中，A、B比较，Vmin存在差异，组间比较存在统计学意义（P＜0.05）；这些检测数据说明了，通过对颈动脉的超声检测，发现患眼的血流动力学明显要差于正常人，阻力指数明显更高，因此，颈动脉超声诊断的应用价值极高。

综上所述，前部缺血性视神经病变颈动脉超声检测的临床诊断价值非常高，能够准确的检测出患者患眼的血流动力学情况，为患眼的治疗提供了准确的指导作用，有利于患眼的治疗，值得推广应用。

On the C?linical Significance about Carotid Ultrasound for Anterior Ischemic Optic Neuropathy

LI Ning Department of Ophthalmology, TCM Hospital,TianJin NingHe (Tianjin 301500)

Objective: To investigate the clinical signifcance of carotid artery ultrasonography in anterior ischemic optic neuropathy. Methods: during the period from March 2015 to March 2017 were used in the treatment of 22 cases of anterior ischemic optic neuropathy patients in hospital as the object of study, all patients were unilateral A group for the sick, eyes, 22 eyes, group B for healthy eyes, 22 eyes were selected, 22 patients with non patients were as the control group. In 44 eyes, and analyze the changes of ocular vascular hemodynamic parameters in three groups. Results: compared with the data of Vmax, B and RI in A, RI and Vmin, Vmax and Vmin increased successively, and decreased in turn. Conclusion: the clinical value of carotid ultrasonography in the diagnosis of anterior ischemic optic neuropathy is very high. It can accurately detect the hemodynamics of patients with eyes, and is worthy of popularization and application.

anterior ischemic optic neuropathy, carotid artery, Ultrasonography, clinical signifcance

1006-6586(2017)14-0001-02

R77

A

2017-05-25