用热毒宁注射液治疗儿童手足口病的效果分析

夏瑞亮

（重庆市铜梁区中医院，重庆 402560）

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。该病常发生在5岁以下的儿童人群中。该病患儿的主要临床表现为其手、足、口腔存在疱疹，严重者还会有持续性发热的症状。手足口病患儿若未能得到及时有效的治疗，可引发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，甚至危及其生命[1]。目前，临床上常使用利巴韦林注射液对手足口病患儿进行治疗，但效果并不理想。为了进一步探讨治疗儿童手足口病的有效方法，笔者对在重庆市铜梁区中医院接受治疗的45例手足口病患儿使用热毒宁注射液进行治疗，取得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2016年7月至2017年7月期间在重庆市铜梁区中医院接受治疗的90例手足口病患儿。按照随机数表法将这90例患儿分为热毒宁组和利巴韦林组，每组各有45例患儿。所有患儿的家属均同意参加本次研究，并签署了参与本研究的知情同意书。在利巴韦林组的45例患儿中，有男患儿25例，有女患儿20例；其年龄为3～7岁，平均年龄为（5.3±0.7）岁；其发病时间为12～48h，平均发病时间为（24.5±1.3）h。在热毒宁组的45例患儿中，有男患儿26例，有女患儿19例；其年龄为3～8岁，平均年龄为（5.1±1.4）岁；其发病时间为10～37h，平均发病时间为（25.1±1.6）h。两组患儿的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

为利巴韦林组患儿使用利巴韦林注射液进行治疗。具体的方法是：采用静脉滴注的方式，用药剂量为10 mg·kg-1·d-1，1次/d。如果患儿对该药物的耐受性较差，可将用药剂量调整为5 mg·kg-1·d-1， 2次/d。连续用药三天。为热毒宁组患儿使用热毒宁注射液进行治疗。具体的方法是：采用静脉滴注的方式，用药剂量为0.6 ml·kg-1·d-1，1次/d。连续用药三天。三天后，对两组患儿的体温进行监测，并观察其疱疹的消失情况。如果患儿的临床症状未得到明显改善，需继续为其用药2天。用药期间，密切观察两组患儿的不良反应，对用药效果较差的患儿应及时停药并对其进行对症治疗[2]。

1.3 观察指标及疗效判定标准

观察两组患儿不良反应的发生率和治疗效果。将治疗效果分为治愈、显效、无效三个等级。1）治愈：经过治疗，患儿的体温恢复正常，疱疹完全消失。2）显效：经过治疗，患儿的体温得到明显改善，疱疹明显消失。3）无效：经过治疗，患儿的体温未下降，疱疹未消失。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

使用SPSS22.0软件对本次实验中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗总有效率的比较

热毒宁组患儿治疗的总有效率为91.11%，利巴韦林组患儿治疗的总有效率为66.67%，热毒宁组患儿治疗的总有效率高于利巴韦林组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患儿治疗总有效率的比较[n(%)]

2.2 两组患儿不良反应发生率的比较

热毒宁组患儿不良反应的发生率为4.44%，利巴韦林组患儿不良反应的发生率为28.89%。热毒宁组患儿不良反应的发生率低于利巴韦林组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患儿不良反应发生率的比较

3 讨论

儿童手足口病是临床上发病率较高的一种传染性疾病[3]。中医学认为，该病属于“时疫”、“温病”、“湿温”的范畴。治疗该病的关键是清热解毒、化湿透邪。热毒宁注射液为中药制剂，其药物成分中含有青蒿、金银花、栀子等中药材。青蒿具有抑制病毒复制的作用，金银花具有阻止病毒吸附正常细胞的作用。这两味中药共用具有清热解毒、疏风解表、提高免疫能力的功效，不仅能够明显发挥抗病毒、抗菌的作用，还可以缓解因病毒感染引发的发热症状[4]。本次研究的结果显示，热毒宁组患儿治疗的总有效率高于利巴韦林组患儿，其不良反应的发生率低于利巴韦林组患儿。这说明，用热毒宁注射液治疗儿童手足口病的效果显著，能有效改善患儿的临床症状，降低其不良反应的发生率。

[1] 杨晋,秦厚兵.热毒宁注射液治疗儿童手足口病的临床疗效[J].实用临床医药杂志,2014,18(21):152-154.

[2] 浦兴艳,季红燕,张国龙,张云霞.热毒宁注射液治疗儿童手足口病普通型伴发热的临床疗效[J].吉林医学,2015,36(6):1100-1101.

[3] 谢勇波.热毒宁联合脾多肽治疗儿童手足口病的疗效观察[J].中国实用医药,2016,11(13):129-130.

[4] 陈寿珊.热毒宁注射液治疗儿童手足口病伴发热的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(1):19-22.