陕南某镇夏季养生健康教育调查报告

牛长生

（汉中职业技术学院护理系，陕西 汉中 723000）

汉中市秦巴中草医药研究会为贯彻市委科技下乡、科技扶贫的文件精神，以实际行动践行健康扶贫工作，组织专家到红军之乡西乡县骆家坝镇对民众开展《夏季养生健康教育专题讲座》，该讲座以传统中医理论为指导，用通俗的语言，论述了中医夏季养生的基本法则以及实施要点，根据夏季气候特点，设置起居、饮食、运动、情志调养等养生健康教育内容，设计健康养生教育活动满意度问卷表、夏季养生知识认知问卷表及评定标准。该镇民众对这次健康养生活动满意、肯定，养生认知知识点均已达合格标准，这次健康教育意义重大，民众对此次健康教育活动满意，期盼再次开展这种健康养生活动，我们将总结经验，探讨夏季健康教育最适宜的方法，以推广应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 根据汉中市科协2018 年科技下乡、科技扶贫的特色项目的要求和汉中市秦巴中草医药研究会工作安排，汉中市秦巴中草医研究会组织汉中职业技术学院、汉中市中医院等单位10 余名中医药专家组建科普专家团队深入到红军之乡—陕西省西乡县骆家坝镇对村民开展扶贫义诊、夏季养生健康教育，以普及科普健康知识，增强民众健康理念，防病于未然，治未病，以提高民众的健康水平。当日义诊286 人，参加健康讲座138 人，发放问卷调查表138 份，收回问卷调查表138 份。

表1 骆家坝镇村民参加夏季健康养生讲座性别、年龄[人数(%)，n=138]

表中示：参加夏季养生健康教育讲座村民138 人，其中男性61 人，占44.20%；女性77 人，占55.80%。提示61~70 岁所占比例大，女性多于男性。

1.2 讲座专家 由汉中市秦巴中草医药研究会会长，汉中职业技术学院医学教授牛兴旺制作PPT 讲授《夏季养生健康教育专题讲座》。该讲座以传统中医理论为指导，用通俗的语言，论述了中医夏季养生的基本法则以及实施要点，内容包括精神养生、饮食养生、生活起居养生、运动养生、药物养生等内容。

1.3 讲座时间2018 年7 月14 日上午10 时—12 时，时至盛夏小暑 （7 月7 日） 与大暑 （7 月23 日），结合时令开展适时健康教育，可收到良好效果。

1.4 夏季养生依据 根据《素问·四气调神大论》 云：“夏三月，此为蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒”［1］。

夏季指从立夏之日起到立秋之日为止，期间包括立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑、六个季节，古代分为孟、仲、季三个阶段。在夏天这三个月，天阳下济，地热上蒸，天地之气上下交合，是一年中阳气最盛季节，气候炎热而生机旺盛，各种植物大都开花结果，所以是万物繁荣秀丽的季节。对人体而言，此时是新陈代谢旺盛时期。也是全年高温天最集中的节气。天气炎热，光照时间长，且雷雨活动频繁，形成湿、热交蒸之气候。

《素问·四时刺逆从论》篇：“夏者，经满气溢，入孙络受血，皮肤充实”［1］。表明夏季天气炎热。人体阳气旺盛，气血充盛，经络充盈，阳气外浮于表，脉象洪浮而有力，人体腠理疏松，汗孔开泄，以适应暑热的气候。

1.5 讲座内容 参照《中医护理学》教材［2］，暑的性质及致病特点和夏季养生的知识要点。暑为夏季主气，由火热所化，暑性升散最易耗气伤津。暑邪侵犯人体，可致腠理开泄而汗多，而汗出过多则损伤津液，则可出现口渴喜饮，尿少短赤等症状。若开泄太过，气随津耗，出现气短乏力，少气懒言，甚至突然昏倒，不省人事。暑多夹湿，暑湿侵犯人体除暑热症状外，还可兼见四肢困倦胸闷脘痞，大便稀溏不爽等症状。

1.6 夏季养生重点

1.6.1 起居调养 （1） 晚睡早起：顺应自然界阳盛阴衰的变化，宜晚睡早起，《黄帝内经》曰：“夜卧早起”，入寝最晚在子时，天明即起，户外活动，多运动，多晒太阳，使一身阳气向外舒展、涌发，借天地盛大的阳气来养护自身阳气。晚睡是顺应阴气的不足；早起是顺应阳气的充盛。

表2 中医夏季养生讲座满意度问卷表 [人数(%)，n=138]

（2） 适当午睡：适当午睡更健康，而午睡时间最好是11:00—13:00，睡30~60 min 左右，不宜过长。子午之时，阴阳交接，适当午睡，可养护阳气，化生阴气，使阴阳调和，百病不生。午睡不仅恢复精力，养护阳气，同时能回避暑热，防至中暑。但不宜在阳台、树下或露天睡觉，否则易感风寒湿邪致病。

1.6.2 饮食调养 夏季饮食调养为：一为养阳、二为清暑、三为护心［3］。

（1） 养阳：夏季人体阳气充斥于外，内则相对空虚，饮食宜温不宜寒，温则养脾胃，此谓“春夏养阳”之道。宜热餐，少食生冷。宣吃清淡、易消化、富含维生素的食物。不宜吃冷冰雪水、凉粉、冷粥。大鱼大肉、油腻辛辣食物宜少吃，不吃剩菜剩饭，不暴饮暴食，防止食物中毒。

（2） 清暑：夏季炎热，祛暑食物必不可少，宜选解暑清热、生津瓜果：如苦瓜、黄瓜、西瓜、乌梅等，还可自制解暑养生粥如绿豆、荷叶、莲子粥等。

（3） 护心：夏季宜选择——红色食物，红枣、红苹果、红米、红辣椒、胡萝卜、番茄、西瓜、草莓、山楂等红色食品富含铁和部分氨基酸，有利保护心脏的功效。

1.6.3 运动调养 夏季阳气外发，阴附于内，气血运行亦相应地旺盛起来，活跃于人的体表，根据五行理论，心对应于夏，养心在于加强锻炼，适当出汗，促进排毒，锻炼时应避开烈日炽热之时，最好选择在清晨或傍晚天气较凉爽时进行，场地宜选择在河湖水边，公园庭院等空气新鲜的地方，要运动适宜，不宜运动过激，否则可致大汗淋漓，汗泄太多，不但伤阴气，也易损阳气。

1.6.4 情志调养 夏季通于心，夏季暑热之时，若避之不及，易扰心神，使人烦躁不安，可调息守静，则心静而身凉，避暑与调神兼得，使志无怒。

1.7 研究方法 设计健康教育活动满意度问卷表、夏季养生知识认知度问卷表及评定标准。以了解该镇民众对中医夏季养生活动的认可度和对夏季养生知识结构的理解、认知。

1.7.1 健康教育满意度调查 评判标准：以民众回答正确率达60% 为合格，80% 为良好，90% 为优秀。考核内容共六项。 见表2。

1.7.2 夏季养生知识认知度问卷 评判标准：以民众回答正确率达60% 为合格，80% 为良好，90% 为优秀。考核内容共4 项。见表3。

表3 夏季养生知识认知问卷表 [人数(%)，n=138]

2 结果

2.1 健康教育满意度问卷结果 以民众回答正确率达60%为合格，80% 为良好，90% 为优秀。健康教育满意度问卷内容共6 项，6 项民众满意度均在90% 以上，全部为优秀。该镇民众期盼再次开展这种活动意愿高达97.82%。

2.2 夏季养生知识认知度问卷结果 民众对暑邪升散耗气伤津易致汗出口渴认知达81.17%，对暑邪致病有明显的季节性认知达79.71%，对夏季护心食物的选择达69.57%，对夏季的起居认知正确的只有61.60%。

3 结论

从活动满意度看，该镇民众对中医养生的认可度高、对推动中医养生文化活动期盼高、对节假日参加中医养生活动态度肯定、对这次健康教育活动满意度高、对工作人员服务态度满意度高、并迫切再次开展这种活动。由此可见，民众对这次健康养生活动满意、肯定。

从该镇民众对夏季养生健康教育的知识理解、认知看，4 项知识点虽均已达合格标准，但尚有一定差距，民众对暑邪升散耗气伤津易致汗出口渴认知仅达81.17%，对暑邪致病有明显的季节性认知仅达79.71%，对夏季护心食物的选择达69.57%，对夏季的起居认知正确的仅为61.60%。由此提示我们要进一步开展夏季健康养生教育，特别是引导民众要养成良好的起居作息时间，做到夏季晚睡早起，以利保养阳气，引导民众夏季选择益心食物，保护心脏，平安度过炎夏。