急性乳腺炎患者术后的临床护理措施分析

李卓欢 崔彬彬

摘要：目的：观察急性乳腺炎患者术后全方位护理情况。方法：研究时间以2018.2-2019.2为准，回顾我科90例急性乳腺炎切开引流术患者病历资料，其中对照组实施一般护理，研究组实施术后全方位护理。对比两组住院时间、满意度评分。结果：与对照组相比，研究组住院时间（4.27±0.72）d、满意度评分（9.10±0.90）均更理想，p<0.05。结论：切开引流术治疗急性乳腺炎的效果好，配合全方位的术后护理，有助于快速恢复，缩短住院时间，且病人满意度高，值得推广。

关键词：急性乳腺炎;切开引流术;全方位护理;住院时间

对于已经发展为脓肿的急性乳腺炎，实施切开引流手术可帮助引流脓肿，取出坏死的组织;而因乳房位置特殊，术后持续引流可能导致患者疼痛，同时对于处于哺乳期的患者来说，术后如果没有对乳汁进行处理，可能引起更严重的后果[1]。本次研究以2018.2-2019.2 90例急性乳腺炎手术患者为例，观察全方位术后护理的实施效果，现报告如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

研究时间以2018.2-2019.2为准，回顾我科90例急性乳腺炎切开引流术患者病历资料，对照组45例患者年龄（28.07±5.58）岁;研究组45例患者年龄（28.22±5.49）岁。本研究上报我院伦理委员会，并获得批准，利用统计学软件对各组病人基线资料进行统计分析，结果得到无差异（p>0.05），可比较。

1.2 方法

两组患者均实施乳房切开引流术，对照组予以一般围术期护理，研究组实施术后全方位护理，具体如下：

①心理护理。哺乳是产后一个自然的过程，但急性乳腺炎的发生阻碍了哺乳的顺利进行;切开引流手术尽管能够很好的缓解因乳房脓肿引起的胸部胀痛情况，但因手术切口位于乳房，并且术后还需要留置管引流一段时间，这无疑在生理和心理上给了病人重重大打击。对此，在术后护理人员除了要做好健康教育，普及切开引流的必要性和重要性之外，还要及时评估病人的心理状态，鼓励患者主动向医护人员倾诉，疏导其不良情绪，帮助其建立治疗信心[2]。

②引流护理。术后要加强对切口的观察，仔细观察有无切口红肿、溃烂等情况，妥善固定引流管，并指导患者取正确的体位，避免影响引流管的正常使用。随时巡视引流管的状态，避免脱出、打折、受压、堵塞等情况，详细记录引流液的颜色、形状和量，严格遵循无菌操作更换切口敷料，加強观察，防止伤口污染[3]。

③回奶护理。术后要积极协助患者回奶，给予溴隐亭辅助回奶，减少能够催生乳汁的汤类食物，减少刺激性食物的摄入;同时加强服药后对不良反应的监测，帮助患者顺利回奶，如果有严重不良反应的要停止用药。

1.3 观察指标

自制满意度评分表，设置关于护理工作十个方面的内容，每项设有满意和不满意，分别1和0分，总分为10分。统计并对比两组住院时间。

1.4 统计学

采用SPSS20.0软件统计对研究结果数据进行分析，其中计量资料以x±s表示，采用t检验，当P<0.05时表示差异显著。

2、结果

与对照组相比，研究组住院时间、满意度评分均更理想，p<0.05，详见表1。

3、讨论

急性乳腺炎发展至脓肿溃后期，需要手术切开引流排脓，帮助患者缓解疼痛，防止感染继续进展。乳房切开引流主要是通过在乳头上作放射状的切口，清理乳腺深部的坏死的组织，置管引流脓液，效果较好。但术后持续引流严重影响了病人正常生活，切口在乳房上也影响了哺乳和美观;再加上不能哺乳带给病人心理上的打击，术后如果没有全方位的护理，很可能影响手术的疗效[4]。

本次研究结果显示，与对照组相比，研究组住院时间（4.27±0.72）d、满意度评分（9.10±0.90）均更理想，p<0.05。由此可见，通过实施心理护理、关注引流护理、注重回乳护理等切开引流术后全方位的护理措施，可帮助疏导病人，消除顾虑和不良情绪，保证引流效果，促进顺利回乳，从而有利于患者积极配合治疗，早日康复。

综上所述，切开引流术治疗急性乳腺炎的效果好，配合全方位的术后护理，有助于快速恢复，缩短住院时间，且病人满意度高，值得推广。

参考文献：

[1]彭洁.急性乳腺炎患者术后护理研究[J].中国继续医学教育，2016，8（8）：214-215.

[2]许华.切开引流术治疗急性乳腺炎的术后护理要点分析[J].医药前沿，2016，6（18）：272-273.

[3]张孝艳.切开引流术治疗急性乳腺炎的术后护理要点分析[J].中国医药指南，2017，15（8）：241-242.

[4]秦成成，赵天瑶.急性乳腺炎切开引流术后的护理体会[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（8）：192-193.