探讨孕妇产褥期的乳房护理对预防产后乳腺炎的临床疗效

武玉展 武珊珊

摘要：目的：观察产褥期乳房护理对乳腺炎的预防效果。方法：研究时间以2017.5-2018.12为准，回顾120例住院产妇情况，其中对照组实施产后一般护理，研究组实施产褥期乳房护理。统计并对比产褥期乳腺炎的发生情况，产妇或家属满意度。结果：与对照组比较，研究组乳腺炎发生率95.00%更少，p<0.05;研究组满意度评分明显高于对照组，p<0.05。结论：实施产褥期乳房护理可有效预防产后乳腺炎，获得满意的产后护理效果，值得推广。

关键词：产褥期;乳房护理;乳腺炎;满意度

乳腺炎的发生与产后乳腺堵塞、乳汁排出不畅、乳头皴裂等多种因素有关，如若不及时处理，不但不能为婴儿提供充足的乳汁，严重的甚至可能导致乳腺脓肿，影响产妇身体恢复。因此，采取有效的预防措施可一定程度上预防乳腺炎，帮助产妇顺利度过产褥期[1]。本次研究以2017.5-2018.12 120例产妇为例，探讨产褥期乳房护理的效果，现报告如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

研究时间以2017.5-2018.12为准，回顾120例住院产妇情况。对照组60例产妇年龄（28.23±2.35）岁，产后（2.71±1.08）天;研究组60例产妇年龄（29.85±3.55）岁，产后（2.58±1.12）天。本研究上报我院伦理委员会，并获得批准，利用统计学软件对各组病人基线资料进行统计分析，结果得到无差异（p>0.05），可比较。

1.2 方法

对照组以产后一般护理，包括健康教育、心理护理、指导哺乳、积极处理并发症等，研究组实施产褥期乳房护理，具体如下：

①明确乳腺炎高危因素。告知患者乳汁淤积、乳头皴裂、乳腺管堵塞、乳房结块、不正确的哺乳姿势、不正确的卧床姿势都可能引起乳腺炎。因此，护理人员要做好健康宣教，告知产妇及其家属，注意对乳腺炎高危因素的观察，指导产妇正确的哺乳姿势和卧床姿势，避免受压;规避高危因素，同时一旦出现上述情况要及时告知医护人员[2]。

②加强乳房及哺乳情况监测。住院期间，加强对产妇乳房情况的观察，注意有无乳房凹陷、乳头皴裂、乳头内翻情况，避免孕妇或家属忽视造成严重的后果;对于乳头凹陷的可实施捻转提乳头法帮助牵拉乳头，针对乳头皴裂的可给予乳头保护器。如果发现哺乳姿势或哺乳方式不正确的，要及时纠正，避免因哺乳不当造成乳汁无法顺利被吸允排出[3]。

③及时处理乳汁淤积、乳腺导管堵塞。取产妇坐位行主动按摩。在乳房上涂抹润滑油，嘱产妇以对侧手指置于肿块位置，顺时针轻轻按摩乳房5min左右;用两手4指托住乳房，拇指置于肿块上方向乳头方向交替进行推、揉操作，促使乳汁顺利流出;或一手托住乳房，一手拇指、食指和中指挤捏肿块，并以从上到下再到乳头的位置进行按摩，逐步加强力量，促使堵塞的乳腺口通畅[4]。

1.3观察指标

自制满意度调查表，设置关于护理工作十个方面的内容，每项设有满意和不满意，分别1和0分，总分为10分，由各组产妇进行填写。统计两组产妇产褥期乳腺炎的发病情况。

1.4 统计学

采用SPSS20.0软件统计对研究结果数据进行分析，其中计量资料以x±s表示，采用t检验，而计数资料以为n（%）表示，并采用χ2检验，当P<0.05时表示差异显著。

2、结果

与对照组比较，研究组乳腺炎发生率95.00%更少，p<0.05;研究组满意度评分明显高于对照组，p<0.05，详见表1。

3、讨论

产褥期是产妇产后最容易发生乳腺炎的时期，随着人们对产科护理工作的要求越来越高，预防产褥期多种并发症，帮助产妇顺利度过产褥期成为产科工作的重点。从本次研究结果来看，与对照组比较，研究组乳腺炎发生率95.00%更少，p<0.05;研究组满意度评分明显高于对照组，p<0.05。这也提示我们，明确乳腺炎的高危因素，加强产褥期乳房及哺乳情况监测，及时处理乳汁淤积、乳腺导管堵塞等情况，有效预防产后乳腺炎。

综上所述，实施产褥期乳房护理可有效预防产后乳腺炎，获得满意的产后护理效果，值得推广。

参考文献：

[1]杨爱娟.产妇产褥期乳房护理预防产后乳腺炎的临床价值研究[J].中国高等医学教育，2017，22（12）：145-146.

[2]刘云飞.产妇产褥期乳房護理预防产后乳腺炎的临床分析[J].中国继续医学教育，2017，9（17）：227-228.

[3]张书燕.孕妇产褥期乳房护理对预防产后乳腺炎的临床效果观察[J].中国医药指南，2017，15（15）：232-233.

[4]薛采灵，马军梅，李成林等.产妇产褥期乳房护理对产后乳腺炎的预防效果分析[J].山西医药杂志，2018，47（5）： 600-602.