自拟疏肝软坚汤联合索拉非尼治疗晚期肝癌疗效评价

黄 妍

（广西中医药大学，广西 南宁 530000）

原发性肝癌具有恶性程度高、起病隐匿等特点[1]。为改善晚期肝癌患者的疾病症状，目前常采用索拉非尼联合自拟疏肝软坚汤方法对其进行治疗，可在缩小患者肿瘤、减缓患者病情发展的同时提升其疗效水平[2]。本文为分析索拉非尼联合自拟疏肝软坚汤方法在晚期肝癌患者治疗中的应用价值，作如下阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选定2016.03.04～2018.12.21期间本院收诊的晚期肝癌患者，总计入组66例，完全随机法分为两组。观察组中，女10例，男24例；年龄26～75岁，平均为（56.09±4.24）岁；对照组中，女9例，男25例；年龄28～74岁，平均为（56.43±4.19）岁。比较上述一般资料，P＞0.05：差异不明显。纳入标准：（1）精神正常、神志清楚，均符合原发性肝癌病况，生存期大于3个月。（2）88例研究对象均经医学伦理委员会批准且患者已知情同意。排除标准：（1）代谢性疾病或其他系统疾病者。（2）言语障碍、行为障碍或视听障碍者。

1.2 方法

1.2.1 对照组

索拉非尼，方法：予以患者索拉非尼片（批准文号：H20130137；厂家：Bayer schering pharma AG）进行口服治疗，每日两次，单次剂量为200 mg。疗程三个月。

1.2.2 观察组

索拉非尼联合自拟疏肝软坚汤，方法：在对照组基础上予以患者自拟疏肝软坚汤，药物组成包括3片生姜、5枚大枣、30 g煅瓦楞子、30 g牡蛎、10 g昆布、10 g海藻、6 g全虫、9 g水蛭、15 g莪术、15 g三棱、15 g党参、12 g姜半夏、12 g黄芩、9 g柴胡。水煎取汁，每天一剂，早晚各温服一次，疗程三个月。

1.3 观察指标

观察评测2组晚期肝癌患者的治疗有效率。疗效标准：面色晦暗、腹泻、呕吐、食欲减退、腹胀、乏力等症状无变化，视为无效；面色晦暗、腹泻、呕吐、食欲减退、腹胀、乏力等症状有所改善，视为进步；面色晦暗、腹泻、呕吐、食欲减退、腹胀、乏力等症状显著改善，视为显效。治疗有效率=（进步+显效）n/44*100%。

1.4 统计学处理

SPSS 21.0软件统计数据，计数资料上，两组晚期肝癌患者的治疗有效率用“百分数”表示（x2检验）；P＜0.05：差异具有统计学意义。

2 结 果

比较两组晚期肝癌患者治疗效果，观察组（例数=33）：无完全缓解，5例部分缓解，19例稳定，9例疾病进展；对照组（例数=33）：无完全缓解，1例部分缓解，15例稳定，17例疾病进展。观察组治疗有效率（72.72%）高于对照组（48.48%）且差别有显著意义（P＜0.05）。

3 讨 论

原发性肝癌是一种临床表现多为上消化道出血、腹泻、黄疸、腹胀、肝区疼痛、下肢水肿等[3]，患者常会相应出现程度不同的肝肾衰竭、肝癌破裂出血、上消化道出血等并发症问题[4]，提高患者死亡率。以往除去肝动脉化疗栓塞术外，临床常采用索拉非尼对原发性肝癌患者进行治疗，虽可一定程度上减轻患者临床症状，但不良反应较多，用药效果较差。随着医疗理念更新，现如今该药物常联合自拟疏肝软坚汤对晚期肝癌患者作相应治疗，方中大枣、甘草、党参具有补脾和中的功效；煅瓦楞子、牡蛎、昆布、海藻具有软坚散结的功效；全虫、水蛭、莪术、三棱具有活血祛瘀的功效；姜半夏具有和胃降逆的功效；黄芩、柴胡具有疏利气机、和解少阳的功效。诸药联合索拉非尼可有效改善患者肝功能，抑制患者肿瘤的转移及生长[5]，效果显著。如文中结果所示，观察组治疗有效率高于对照组且差别有显著意义（P＜0.05）。

综上所述，在原发性肝癌患者治疗期间应用索拉非尼联合自拟疏肝软坚汤疗法，可有效稳定患者病情，改善患者预后效果，应用价值较高。