罗远菊
(协和江北医院(蔡甸区人民医院),湖北 武汉 430100)
在临床上,慢阻肺的发病率较高,属于一种呼吸系统疾病,严重者会诱发患者的呼吸衰竭,具有较高的致死率。此病的一大特点是患者的呼吸受限,患者常常会感觉呼吸困难,表现为气喘不上来,胸闷等,容易对患者的肺部造成严重损伤,而且此病属于不可逆性疾病,严重影响患者的生活质量,威胁生命安全[1]。本次研究对我院自2019年3月~2019年9月期间收治的15例慢阻肺急性加重期患者采取舒利迭治疗,分析舒利迭的临床疗效。
研究对象是2019年3月~2019年9月期间我院收治的慢阻肺患者,共30例,所有患者均处于急性加重期,采用数字随机分组的方法,平均分成对照组和实验组,每组有患者15例。其中,对照组中患者的男女比例为9:6,患者的年龄范围是44~76岁,平均年龄为(58.41±5.45)岁;实验组中患者的男女比例为8:7,患者的年龄范围是45~77岁,平均年龄为(58.39±5.38)岁。纳入标准:确诊为慢阻肺的急性加重期;意识清晰;签署知情同意书。排除标准:认知障碍;存在舒利迭使用禁忌;肝肾功能异常;长时间采取糖皮质激素治疗。实验组与对照组患者的一般资料差异较小,不包含统计学含义(P>0.05),具有可比性。
给予对照组患者常规治疗,主要包括抗感染、扩张支气管去痰法、解痉治疗、以及止咳平喘等等。
实验组患者在常规治疗的基础上采用舒利迭(生产厂商:GlaxoOperationsUKLimited;国药准字:H2009240)治疗的方法,具体的使用方法为每次通过口腔吸入1吸,每天使用2次。并需注意吸入方法是否正确,临床上往往很多患者不会正确使用,这将大大影响吸入型药物的疗效。
实验组合对照组的治疗周期全部为两个星期,治疗结束后比较两组患者的临床疗效。
比较两组患者的临床治疗效果,把临床疗效分为三个等级,分别是显效(临床症状消失,患者的体征恢复正常)、有效(临床症状和患者的体征有所改善)和无效(患者的症状和体征无变化,甚至病情加重)。治疗有效率=显效率+有效率。
应用SPSS 20.0软件对实验组与对照组患者的临床数据做出统计学分析,技术资料使用标准差(±s)来表示,用t值检验组间数据,用x2分析组间比较,若P<0.05,代表两组患者的临床数据存在较大差异,包含统计学意义。
治疗结束后,对照组中显效例数为3例,有效例数为8,无效例数为4,治疗总有效率是73.33%,实验组中显效例数为9,有效例数为5,无效例数为1,治疗总有效率是93.33%,实验组患者的治疗总有效率明显高于参照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 临床疗效对比[n(%)]
据调查结果显示,近几年,慢阻肺的发病人数逐年增长,慢阻肺是一种进展性的慢性病。慢阻肺患者有可能伴有喘息或胸闷的情况,一小部分慢阻肺患者尤其是那些重症患者,他们在疾病的加重期常常会出现喘息情况,而且常常会伴有咳痰的情况,在慢阻肺急性发作的期间,患者的痰量会明显增大,还有可能会形成脓性痰,此外患者还会出现患者的体重会明显下降,食欲不振、睡眠质量不佳等症状,会大幅度降低患者的生活质量,严重影响患者的工作与生活[2]。
在这次研究中,实验组的治疗总有效率为93.33%,远远大于对照组的73.33%,表明实验组的治疗效果更好,可以有效改善患者的体征和临床症状,病情控制的效果理想。
综上所述,在慢阻肺患者的急性加重期采用舒利迭治疗的方法,可以提高临床治疗的总有效率,改善患者的预后,具有较高的临床应用意义,值得在临床治疗中加大推广力度。