经皮肾镜碎石术与输尿管软镜治疗肾结石的临床疗效对比分析

张 井，刘 生，程文兵，李海涛

（沭阳县中医院泌尿外科，江苏 宿迁 223600）

本文针对经皮肾镜碎石术和输尿管软镜在肾结石的临床治疗中的应用效果进行分析研究，具体的研究结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2019年1月在我院进行治疗肾结石的患者，患者的结石大小均为1～2 cm，共76例，根据入院时间将其分为S组和D组，每组38例，S组和D组患者的性别、年龄等一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

结石大小为1～2 cm的患者在具体的治疗中可以进行选择治疗方法，D组患者实施经皮肾镜碎石术进行治疗，S组患者实施输尿管软镜进行治疗。

1.2.1 经皮肾镜碎石术

对患者实施全身麻醉，并将已经消毒过的毛巾铺在患者身下，在确保患者手术可以正常进行的情况下协助患者取俯卧位，根据患者的B超结果对患者结石位置进行确定，并对患者的结石施加穿刺手术，在穿刺成功的基础上为患者扩张治疗通道，将经皮肾镜置于患者通道内，实施钬激光技术对患者体内结石进行碎石治疗[1]。

1.2.2 输尿管软镜

对患者实施全身麻醉，在麻醉后将输尿管镜置于患处，并对患者体内情况进行观察，根据患者体内的结石位置扩张输尿管，将0.035的导丝沿输尿管软镜置于患者体内，以确定患者体内结石的大小以及形状，然后实施钬激光技术对患者体内的结石进行碎石治疗，在实施碎石治疗后在患者体内仍应留有双J管，当患者病情好转时再拔出[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者的临床指标情况，其中包括：手术时间、术中出血量、术后出血量、住院时间等；比较两组患者的临床治疗效果，分为痊愈、有改善以及无效三种评价机制，计算治疗总有效率，总有效率=（痊愈例数+有改善例数）/总例数*100%。

1.4 统计学分析

将两组患者的一般资料输入到统计学软件SPSS 19.0中进行分析，计量资料（临床指标）行t检验，通过（±s）表示；计数资料（临床治疗效果）行x2检验，通过n，%表示。P＜0.05表示数据存在差异，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的临床指标情况

S组患者的临床指标情况明显好于D组患者（P＜0.05），数据差异明显具有统计学意义。详见表1。

2.2 比较两组患者的临床治疗效果

S组患者的临床治疗效果明显高于D组患者（P＜0.05），数据差异明显具有统计学意义。详见表2。

表1 S组患者与D组患者的临床指标情况分析（±s）

表1 S组患者与D组患者的临床指标情况分析（±s）

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表2 S组患者与D组患者的临床治疗效果比较

3 讨 论

肾结石是患者体内的草酸、尿酸等物质和一些有机基质异常聚集在肾脏器官的凝结体，是临床泌尿系统的常见病之一[3]。治疗肾结石最为常见的手段就是经皮肾镜碎石术，近几年临床治疗肾结石也出现了新的方法——输尿管软镜。

根据本文的研究结果可以看出：S组患者的临床指标情况明显好于D组患者，S组患者的临床治疗效果明显高于D组患者，说明患者经过输尿管软镜进行治疗的效果更加显著。

综上所述，实施输尿管软镜进行治疗的临床效果相比经皮肾镜碎石术更好，更具有临床推广价值。