倍他乐克治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效及不良反应发生率观察

王园园，史 进

（徐州市第一人民医院全科医学科，江苏 徐州 221000）

心绞痛属冠心病并发症，是一种高发于中老年群体且以胸痛、胸闷、胸压迫感等为临床表现的疾病，严重时可诱发心肌梗死等疾病，疼痛持续时间久，治疗难度大，致死率高。现将100例冠心病心绞痛患者予倍他乐克治疗，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选200例冠心病心绞痛患者，均为2018～2019年期间收治，以掷骰子的方法分为治疗组（n=100例）和对照组（n=100例），男性分别为56例、53例；女性分别为44例、47例；年龄分别为（70.98±8.03）岁、（71.35±7.86）岁。两组的临床资料均可比（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组予常规治疗措施：口服阿司匹林，0.1 g/次，qd；口服单硝酸异山梨酯片，20 mg/次，bid。治疗组在常规治疗基础上加服倍他乐克缓释片，47.5 mg/次，qd。两组均治疗1个月，观察心绞痛发作频率、发作持续时间等心绞痛指标的变化，记录不良反应。

1.3 统计学方法

于SPSS 21.0软件中录入两组各项观察指标的数据，计量资料（心绞痛指标）体现为“±s”，执行t检验；计数资料（不良反应）体现为率（%），执行x2检验，P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 心绞痛发作情况分析

治疗后，治疗组的心绞痛发作频率为（0.33±0.15）次/d，发作持续时间为（1.09±0.35）min，比之对照组，差异均十分显著（P＜0.05）。见表1。

表1 心绞痛发作情况分析（±s）

表1 心绞痛发作情况分析（±s）

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2.2 不良反应分析

加服倍他乐克的治疗组的不良反应发生例数为10例（10%），其中头晕2例，乏力4例，上腹不适3例，梦魇1例；应用常规治疗措施的对照组的不良反应发生例数为6例（6%），其中头晕1例，乏力3例，上腹不适2例。两组不良反应发生率相比差异不显著（x2=1.087，P＞0.05）。

3 讨 论

冠心病心绞痛是因冠状动脉粥样硬化，致管腔受到阻塞、变得狭窄，从而导致冠脉痉挛而减少心肌血供，引起心前区疼痛[1]。它可分为三种类型：自发性、劳累性、混合性，其中自发性心绞痛的发作持续时间久，药物疗效欠佳；劳累性心绞痛是因过度劳累所致，恶变几率大；混合性心绞痛是指兼具上述两种类型症状的心绞痛。老年患者的各项生理功能减弱，免疫力下降，加之合并多种基础疾病，故治疗难度更大[2]。常用的治疗药物为阿司匹林和单硝酸异山梨酯，前者具有良好的解热、消炎、止痛等作用，可抑制血小板聚集；后者属于长效硝酸酯类药物，作用时间持久，可促使冠脉扩张，促进心肌血液流通，减小心脏负荷，抑制心绞痛的发生和进展[3]。

本研究分析了倍他乐克治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效及不良反应。倍他乐克作为一种β受体阻滞剂，可抑制儿茶酚胺作用，减缓心率，舒张心室，改善心肌血供，并可抑制血栓形成，避免冠状动脉粥样斑块破裂；它可经口服途径给药，使用方便，半衰期久，吸收率高，药物利用度良好[4]。本研究结果显示，治疗后，治疗组的心绞痛发作频率为（0.33±0.15）次/d，发作持续时间为（1.09±0.35）min，比之对照组，差异均十分显著（P＜0.05），证实倍他乐克的效果颇优；治疗组的不良反应发生率为10%，比之对照组的6%，差异不显著（P＞0.05），证实倍他乐克的安全可靠。

综上，倍他乐克可有效治疗冠心病心绞痛，可降低心绞痛发作频率，缩短发作持续时间，且无严重不良反应，具有临床推广应用价值。