李冰洁
(河南省人民医院肿瘤日间病房,郑州大学人民医院,河南 郑州 450000)
消化道最常见的恶性肿瘤包含大肠癌和胃癌,早发现、早诊断和手术彻底切除是主要治疗方法,对于发展期和晚期肿瘤,则需要化疗来抑制肿瘤生长、复发及转移,但化疗会出现多种不良反应,危害患者生命安全[1]。因此要给予患者细致周到、舒适的护理干预。舒适护理需要护理人员有合格的操作技巧和积极的沟通疏导,使患者身心愉悦,积极配合治疗。本次研究为了进一步验证舒适护理对胃肠道肿瘤化疗患者治疗的有效性,现作如下报告。
选取2018年2月~2019年7月期间我院收治的胃肠道肿瘤化疗患者144例,按照护理模式不同将所有患者分为对照组72例和观察组72例,对照组患者年龄范围是40~68岁,平均年龄为(52.7±9.2)岁,男性患者42例,女性患者30例。其中27例为胃肠癌,20例为结肠癌,25例为直肠癌。观察组患者年龄范围是38~66岁,平均年龄为(50.8±9.2)岁,男性患者44例,女性患者28例。其中28例为胃肠癌,21例为结肠癌,23例为直肠癌。纳入标准:所有患者均符合胃肠道肿瘤临床诊断标准。排除标准:未年满18周岁的患者;生活无法自理者;依从性较差者。
对照组应用常规护理方法干预,即在患者化疗前后及过程中作相应的基础性护理措施。
观察组采用舒适护理干预,方法具体为:(1)治疗环境要保持安静舒适、整洁明亮,空气流通性好且温湿度适宜,并用紫外线定期消毒空气,提供健康饮用水和纸杯,方便患者饮用。(2)对患者进行因人而异的健康教育,根据其不同的年龄及文化水平等,给予适合的宣传教育,向其讲解疾病的原因、表现、危害及并发症等相关知识,突出化疗是治疗的关键措施,从而使患者的治疗依从性提高。(3)积极与患者沟通交流,了解患者的内心诉求,进行针对性心理疏导,给予患者关怀呵护,缓解其焦虑抑郁的不良情绪[2]。(4)化疗后易出现恶心呕吐、浑身无力等不良反应,护理人员要加强患者的饮食指导,嘱其多食高蛋白、高纤维素的食物,多饮水,对于有较重不良反应的患者,可以给予口服止吐护胃药治疗。
(1)对比观察两组患者化疗后不良反应反生率,包括恶心呕吐、食欲减退、浑身乏力及便秘等。
(2)对比观察两组患者的生活质量,采用FACT-G评价,总分108分,包含生理状况、功能领域、情感状况、社会领域的评价指标,评分值越高,其代表生活质量越好。
应用SPSS 18.0对数据进行统计,计数以及计量资料分别应用x2(%)以及t(±s)检测,P<0.05为有统计学意义。
通过采用不同的护理方法,化疗后,对照组的不良反应反生率显著高于观察组(P<0.05),具体见表1。
经常规护理及舒适护理分别干预后,对照组的生活质量评分明显低于观察组(P<0.05),具体见表2。
表1 两组化疗后不良反应反生率对比[n(%)]
表2 两组患者生活质量评分对比(分,±s)
表2 两组患者生活质量评分对比(分,±s)
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本次研究中,为了证实舒适护理的优越性,选取我院144例胃肠道肿瘤化疗患者作为研究对象,研究结果表明,经常规护理及舒适护理分别干预后,对照组的生活质量评分明显低于观察组(P<0.05)。
日间病房胃肠道肿瘤化疗患者护理干预中引入舒适护理可以明显提高护理质量,降低不良反应发生率,并能提高患者生活水平,患者的预后疗效得以改善,值得临床广泛应用。