手术室体位护理对手术室脑瘤患者长时间手术压疮形成的影响观察

生文龙

（上海交通大学医学院附属苏州九龙医院手术室，江苏 苏州 215021）

脑瘤是指患者颅腔内神经系统肿瘤，好发于青中年群体之中，可分为原发性脑瘤与继发性脑瘤[1]。手术作为治疗脑瘤的有效手段，但因手术时间较长，患者术中发生压疮的比例较高。对于上述问题，本研究给予脑瘤实施手术室体位护理方式，探讨对手术压疮发生率的影响。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

选择2017年11月～2018年11月我院所收治的脑瘤患者74例，分组方式为抽签法，组间分布为实验组（n=37）与参照组（n=37）。实验组脑瘤患者男女构成比为21/16。年龄跨度为36～74（45.16±5.33）周岁。参照组脑瘤患者男女构成比为19/18。年龄跨度为38～75（45.19±5.30）周岁。脑瘤患者性别、年龄跨度结果具有一致性（P＞0.05），可比性校准符合临床要求。

1.2 方法

参照组护理措施是常规手术室护理，实验组护理方法为手术室体位护理，协助患者摆放手术体位后，在患者体表突出位置放置薄软垫，包括肩胛、骶尾等位置。应用薄毯覆盖患者肢体，避免患者发生低体温问题[2]。如患者存在皮肤破溃现象，采用溃疡贴予以预防性敷贴。对于部分体质较差、长期卧床、营养状态欠佳、年龄较大的压疮高危患者，则需予以重点实施体位护理，可应用高分子聚氨酯凝胶体位垫予以护理，并针对患者手术情况实施肌肉及皮肤按摩，频率在60 min/次。

1.3 观察指标

通过访谈形式评估医师对体位护理的满意度情况，取值范围为1～10分，1分为体位护理完全不满意、10分为体位护理十分满意。评价患者的压疮情况，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级，等级越高说明其压疮越严重[3]。

1.4 统计学分析

本研究74例脑瘤患者相关数据录入SPSS 19.0软件之中，实验组与参照组医师满意度分数数据实施t检验形式校准，对比表述方式为（±s）。2组患者脑瘤患者压疮发生情况通过x2检验形式校准，检验表述方式为（n%）表示。P＜0.05是其统计学意义校准基线。

2 结 果

2.1 脑瘤患者医师满意度分数比较

实验组医师满意度分数为（9.02±0.53）分，参照组医师满意度分数为（8.31±0.69）分，t值为4.9637，P值为0.0000。对比脑瘤患者医师满意度分数数据，实验组医师满意度分数高于参照组，组间具有明显差异，P＜0.05。

2.2 脑瘤患者压疮情况比较

对比脑瘤患者压疮情况情况（见表1），实验组脑瘤患者压疮发生率（8.11%）低于参照组（29.73%），组间具有明显差异，P＜0.05。见表1。

表1 脑瘤患者压疮情况比较[n（%）]

3 讨 论

压疮是因患者皮肤长时间受到压迫，其病灶组织血液循环下降，造成其皮肤破溃现象，由于脑瘤患者手术时间较长，患者长时间保持同一体位，故导致患者压疮发生率较高。对此，本研究针对脑瘤患者手术室护理方案进行分析，探讨手术室体位护理形式的效果，结果显示，实验组医师满意度分数高于参照组，实验组脑瘤患者压疮发生率低于参照组。手术室体位护理是根据患者手术治疗情况、自身压疮风险进行综合分析，给予患者的体位开展针对性、科学性的护理，并积极借助现代化医疗器械，极大程度上保护了脑瘤手术患者的皮肤，在降低患者压疮发生率方面效果显著。

综合以上结果，本研究对脑瘤患者实施手术室体位护理，结果表明该种护理形式能够提升临床手术医师对体位护理的满意度，并降低患者压疮发生率，因此，手术室体位护理于脑瘤护理中具备临床推广应用的价值。