疼痛专科护理对恶性肿瘤癌痛患者生存质量的影响

陈 敏，王佳颖*，周鎏敏，朱宇萍

（苏州第九人民医院，江苏 苏州 215200）

恶性肿瘤患者多存在癌痛症状，对患者的生理、心理均会造成严重不良影响，降低患者的生存质量。经临床研究发现[1]，恶性肿瘤癌痛患者临床治疗期间给予现代化的护理干预，可使癌痛程度有效缓解，提升治疗效果，使患者的生存质量显著提升。因此，我院特选取70例恶性肿瘤癌痛患者入组，应用疼痛专科护理者的生存质量明显提升，效果显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

入选时间为2018年5月～2019年5月，选取对象为我院收治的恶性肿瘤癌痛患者70例入组，随机自愿原则下分组，分为两组各35例，对照组：男性21例，女性14例，年龄34～73岁，平均年龄（57.46±3.59）岁，疾病类型：膀胱癌5例，肺癌7例，原发性肝癌8例，胃癌7例，乳腺癌8例；观察组：男性19例，女性16例，年龄32～75岁，平均年龄（58.22±4.95）岁，疾病类型：膀胱癌7例，肺癌8例，原发性肝癌6例，胃癌8例，乳腺癌7例；资料比较，无统计学差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组给予常规护理，开展健康宣教与心理指导，帮助患者提升正确认知水平，缓解负性心理情绪；指导患者遵遗嘱用药，对患者各项生命体征与病情变化情况进行密切监测，若发生异常情况及时上报医师，协助医师给予有效处理。

观察组在常规护理基础上实施疼痛专科护理，实施方法：①成立疼痛专科护理小组，开展疼痛规范化护理培训，考核合格后上岗。②由疼痛专科护理小组成员对癌痛患者的疼痛程度进行评估，绘制疼痛曲线[3]，评估疼痛护理效果，记录止痛药物使用后出现的不良反应，总结分析不良反应的影响因素。③护理人员要积极配合医师开展临床治疗，保证疼痛治疗规范化，正确实施疼痛护理，根据患者的疼痛程度与疼痛阈值，采用止痛泵、口服止痛药、贴剂等方式指导。④定期开展癌痛专科护理讲座，同时可通过发放健康教育手册、播放教育视频等开展健康教育，定期更新健康教育内容，定期组织开展癌痛宣传活动与交流会，提高患者对癌痛的认知水平。⑤延伸护理：针对回家治疗患者，可建立QQ交流群、微信公众号等，定期上传癌痛护理相关知识，设立癌痛热线，方便患者咨询，对患者及家属提出的问题应耐心解答。

1.3 观察指标

以癌痛评估量表与生活质量综合评定量表（GQLI/74）对患者进行评估，癌痛评分区间在0～5分，分数越高提示疼痛等级越高；生存质量评分区间0～100分，分数越高提示生存质量越高[3]。

1.4 统计学处理

以SPSS 20.0软件对资料进行处理，用t值检验计量资料，描述方法为（±s）；x2值检验计数资料，描述方法（%）；P值＜0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结 果

干预前，两组数据比较无统计学意义（P＞0.05）；干预后，观察组的癌痛评分、生存质量评分均优于对照组，P＜0.05，存在统计学意义。

表1 两组癌痛评分与生存质量评分比较（±s）

表1 两组癌痛评分与生存质量评分比较（±s）

?

3 讨 论

癌痛作为一种恶性肿瘤患者常见的生理与病理改变，严重降低患者的生存之量。因此，选择一种合理有效的护理方法具有重要意义。疼痛专科护理是护理人员对患者的癌痛等级进行科学评估，定期评估疼痛程度并针对性选择癌痛缓解方案[4]，开展健康宣教，向患者讲解疼痛控制与缓解方法，指导患者遵医嘱用药，减少止痛药物的不良反应，使药物充分发挥镇痛效果，有效缓解患者的癌痛程度，进而提升患者的生存质量。

本组研究结果提示，相比于对照组患者应用常规护理而言，观察组应用疼痛专科护理，可使患者的癌痛程度有效缓解,使患者的生存质量显著提升。

综上所述，恶性肿瘤癌痛患者在常规护理基础上应用疼痛专科护理，可有效缓解疼痛程度，改善患者的生存质量，具有较高的临床推广价值。