加强门诊西药房管理的相关措施探讨

江福来

（来宾市人民医院，广西 来宾 546100）

西药房是现门诊不可或缺的组成部分，它不仅仅是药物储存的重要机构，更是沟通患者与医生之间的重要纽带。所以药房的管理的好坏不仅仅会影响到药品质量的好坏，更会影响到所在门诊的经济效益与社会效益。因此，加强门诊西药房的管理意义重大。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年9月～2016年9月采用传统管理措施的100例患者作为对照组，选择2016年10月～2018年10月采用加强管理措施的100例患者作为实验组。对各组这两年门诊西药房处方差错率、患者取药等候时间、账实符合率及患者满意度进行对比和分析。2014年9月～2016年9月收到处方共计682547份，2016年10月～2018年10月收到处方共计745896份。两组的统计时间都为2年，而且统计的项目一致，差异没有统计学意义（P＞0.05），不具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

该组为实行普通的门诊西药房管理前的模式。具体为采用人工的方式进行分药、划价和发放等。

1.2.2 实验组

该组采用加强门诊西药房管理的措施，采取强制性措施要求药房工作人员学习新的管理制度。因为季节不同，医院患者排队取药的人数多少也会有所不同，因此要用科学的方式对工作人员的排班进行调整，将两班制的改为三班制。虽然减少了工作人员的上班时间，但是可以改善工作人员的工作效率，这样可以有效减少药品发放差错率。另外，还要加强药房工作人员的医德品质，在和患者及患者家属沟通上能做到耐心讲解和微笑服务，改善患者对药房工作人员的满意度。

1.3 观察指标

对比两组的处方差错率、患者取药等候时间、账实符合率及患者满意度

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 账实符合率和患者满意度以及取药等候时间

实验组的账实符合率和患者满意度高于对照组（P＜0.0 5），患者取药等候时间方面低于对照组（P＜0.05），详情见下表1。

表1 账实符合率和患者满意度患者及取药等候时间

2.2 门诊西药房处方差错率

实验组的处方差错率小于对照组（P＜0.05）。详情见下表2。

表2 门诊西药房处方差错率（%）

3 讨 论

目前国内的医院大多数是使用西药对患者进行治疗的，因为西药对比传统的中药来讲，西药的药效更快，作用效果更强。同时西药的化学成分更大，如果出现药品发放错误，可能会威胁患者的生命安全。因此，对门诊西药房加强管理措施就有利于患者早日康复和提高医院工作效率。

3.1 提高门诊西药房工作人员的工作水平和服务意识

药房工作人员的工作水平和服务意识同样也是门诊西药房管理的关键。首先，药房工作人员需要具有扎实的专业素质，医药工作人员要必须熟练掌握用药规则，同时对不同药品的不良反应要熟记于心，明确不同药品之间的相互作用的功能和不良危害，了解药品的使用剂量，尤其是新生产的药品的性能、副作用要重点学习了解。

作为药房工作人员，不仅要有过硬过强的专业本领和素质，他们的服务意识也是关乎患者对于门诊评价好坏的关键。这就要求我们在提升药房工作人员的专业素质之外，还应当更新工作人员的服务理念。药房工作人员的任务不仅仅是处理药物的配发工作，在药品发放给患者的时候做到仔细严格的核对，确保药物的剂量无误，与此同时，工作人员还必须服务好患者，要有较高的服务意识，尤其是当患者提出一些疑问或者感到焦虑时，工作人员得有足够的耐心对患者的问题作出解答，时刻以患者的健康和安全为前提，保证患者在用药时具备一定的规范性，确保患者用药安全，在服务患者过程当中，必须把药物产生的副作用以及禁忌告知患者，避免出现因错服药物或者产生不良反应危害患者生命健康。

在服务的过程中，我们对患者的服态度要诚恳，有耐心，时刻保持良好的形象，出色完成社会和人民所赋予的责任。门诊的医务工作人员在服务患者过程当中，严格按照制定好的规范化服务流程操作，无论是前台发药的工作人员还是后台配药的工作人员，都必须进行规范化的工作培训，做到标准化，尽可能的减少引文工作人员出差错而对患者造成健康威胁。这样做不仅是可以让患者提高对门诊的认可度，同时也可以防范并减少医疗纠纷的发生。另外，药房工作人员可以设立取药一米黄线来保护患者的隐私，设置前台咨询药师，谈吐温和，礼仪标准，将人性化服务进行到底[2]。

3.2 增强对门诊西药房药品的管理水平

门诊西药房工作的关键环节是保证药房药品的质量安全。首先，在药品的采购时，要对药品采购数量、种类及生产厂商等项目进行检验，从源头上加强患者用药的安全性，保证药品质量，加强管理；对采购的药品做严格的质量检查是药房后勤接货员的基本职责所在，防止缺漏与质量或者包装上问题的出现，从而做到对其质量的满足。其次，在药品的存储与管理方面，需根据依据国家药品监督局制定的《药品管理法》来对西药药品进行合理分类：药品合理分类制度是各国普遍采用的管理方式，结合我国自身药品分类规定进行合理分类，主要是根据药品的组成、剂量大小、适应症状、处方或者非处方药物进行分类，严格按照药物的安全性和有效性原则，对药物的放置条件进行严格规范，尽可能在患者使用时出现不必要的安全事故[3]。严格对药品做到分类放置，必要时在不同药物上做好标记，方便工作人员取药。同时在药品发放到患者手里的过程中，药房的工作人员需要做到仔细、多次审查，将可能存在的事故，扼杀在萌芽当中。。

综合上述，对门诊西药房加强管理措施，不仅可以提高患者的满意度和账实符合率，还能够减少处方的差错率及患者取药等候时间。