对产褥期妇女进行产后访视护理的疗效分析

宾 敏

（广西壮族自治区桂林市中西医结合医院，广西 桂林 541004）

产褥期是产妇分娩后身体逐渐复原的一段时间，在此期间产妇需要注意休息，促进生殖器官的恢复。产妇分娩时所消耗的精力与体力均较多，身体处于虚弱状态，极易感到疲劳，加之需要哺乳，心理与全身器官均需要调整恢复，而产褥期是身心状态、体形以及腹壁等系统恢复的最佳时期，在此期间实施科学的护理不但可促进产妇恢复，还可降低并发症发生率[1]。本次研究对产褥期妇女进行产后访视护理，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年12月～2018年12月期间的产褥期妇女100例进行分组，观察组50例患者中年龄最小21岁，最大34岁，平均年龄（27.52±3.53）岁。对照组50例患者中年龄最小22岁，最大35岁，平均年龄（28.55±3.54）岁。两组患者各项资料均在研究标准内（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组为常规产后随访

产后要保证室内适宜的温度与湿度，告知患者产褥期相关注意事项，询问恶露的颜色与量，让其定期接受复查。

1.2.2 观察组实施产后访视护理

1.2.2.1 切口护理

了解产妇切口恢复情况以及子宫复旧情况，对于切口恢复较差的产妇可给予其烤灯照射1～2个疗程，剖腹产若出现表浅皮损伤可采用碘伏对伤口消毒，涂抹碘伏之后用无菌敷贴包扎；若出现切口感染现象要及时复诊。对于顺产患者在大小便后均需采用温水清洗外阴，若产后出现缝线吸收不良现象或者局部疼痛、硬结等现象可在早晚采用1/5000的高锰酸钾清洗和坐浴。

1.2.2.2 乳房子宫护理

检查乳房情况及母乳喂养情况，告知其母乳喂养的好处，指导其正确哺乳、按需哺乳，若乳汁分泌较多在哺乳之后需要使用吸奶器将残余奶洗干净，防止出现乳汁淤积增加乳腺炎及回奶的风险。母乳喂养对于子宫恢复有一定促进作用，在此基础上还可指导产妇通过按摩子宫促进恢复，平躺于床上之后将双手置于下腹部，以顺时针方向对子宫进行揉搓按压，达到促进子宫恢复的目的。

1.2.2.3 饮食护理

帮助其合理规划饮食，多进食高维生素、高热量、适量纤维、高蛋白及适量脂肪的新鲜食物，禁食刺激性食物性寒食物，多饮用高营养的汤水，增加对鱼肉以及米面等谷类食物的摄入，提高奶的质量；若奶量较少可使用中医调理或者进食花生炖猪蹄等催乳食物。

1.2.2.4 新生儿的护理

了解婴儿的健康状况，指导产妇护理新生儿的相关技能，主要包括新生儿沐浴、皮肤护理等，新生儿洗浴，保证适宜的温度与水温，在洗浴时观察新生儿是否存在皮肤黄疸、紫绀、脓包以及斑点等现象，在洗浴之后采用75%酒精对脐部进行消毒，若脐部出现分泌物臭味或者脐部红肿等感染现象要及时进行治疗，在穿着方面要使用纯棉柔软的衣物与尿布，保证皮肤清洁干燥，大小便后及时更换尿布，大便后清洗外阴与臀部并涂抹护臀霜，避免出现红屁股与尿布疹[2]。

1.2.2.5 心理护理

产妇产后由于多种因素会出现较为严重的心理障碍，在其出院后3 d进行产后访视时要评估产妇心理，鼓励其说出内心想法，耐心帮助其解答疑问，达到消除心理障碍，缓解心理压力的目的，对于心理障碍严重的产妇要酌情增加访视次数。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0统计分析软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 出院后3 d恶露量、子宫底高度

观察组出院后3 d恶露量为（4.81±0.93）ml，子宫底高度为（7.63±1.07）cm；对照组出院后3 d恶露量为（6.61±1.23）ml，子宫底高度为（10.54±1.33）cm，观察组低于对照组，t=8.254，12.054；P=0.000，0.000＜0.05。

2.2 产后6周并发症发生率

观察组产后6周并发症发生率为4.00%（2/50），其中1（2.00%）例切口感染患者，1（2.00%）例愈合延迟患者，对照组产后6周并发症发生率为16.00%（8/50），其中2（4.00%）例骨髓炎患者，2（4.00%）例切口感染患者，2（4.00%）例切口愈合不佳患者，2（4.00%）例愈合延迟患者，观察组明显低于对照组，x2=4.000，P=0.046＜0.05。

3 讨 论

产褥期时间一般在6周左右，在此期间产妇及新生儿的死亡率较高，需要在产后加强访视来提高产妇及新生儿的生存质量。产后访视具有较多优势，首先，有助于医护人员及时发现产妇以及新生儿出现的异常，通过对其实施有效指导与处理可降低新生儿异常情况及产妇的发病率，保证母婴生命安全。其次，可向产妇以及其家属宣讲母乳喂养的好处，教会其喂养技巧可提高婴儿获得纯母乳喂养的概率、延长纯母乳喂养时间。最后，通过产后访视告知其营养状况、预防接种以及康复等情况，可提升产妇及其家属对相关知识的认知度[3]。

综上所述，对产褥期妇女进行产后访视护理效果较好，可促进子宫恢复，减少恶露量，降低并发症发生率。