输液联合雾化治疗对小儿疱疹性咽峡炎治疗效果的影响

郝金萍，李学玲

（宁夏回族自治区妇幼保健院（儿童医院），宁夏 银川 750001）

在临床上常见小儿孢疹性咽峡炎，属于特殊类型上呼吸道感染，分析病因是由于感染了科萨奇病毒A组，患儿在感染之后，会出现咽痛、发热以及流涎症状，由于疼痛，患儿会出现哭闹不休现象。容易拒食，若情况严重，可导致患儿发生肺炎 并发脑炎以及脱水等[1]，因此，对患儿症状进行尽快控制，缓解患儿病情十分重要。目前临床上尚无统一治疗方案对小儿疱疹性咽峡炎患儿病情进行相应控制，一般采用中药治疗。本组选择452例患儿，研究了小儿疱疹性咽峡炎开展输液联合雾化治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2018年1月～2019年4月选择452例小儿疱疹性咽峡炎患儿，知情入组，分组办法是随机数字表法，观察组数据：226例，其中男性125例、女性101例，年龄区间是1岁～8岁，中位4.5岁，对照组数据：226例，其中男性126例、女性100例，年龄区间是2岁～7岁，中位4.6岁。比较二组患儿资料，P＞0.05。

1.2 方法

对照组予以输液治疗：为患儿静脉滴注头孢类抗生素+冲管盐水+喜炎平+盐水冲管+头孢，喜炎平每天用药剂量是10 mg/kg，1次/d。

观察组予以输液联合雾化治疗，在以上治疗基础上，增加以下操作：输液前一次输液后一次氧动雾化（布地奈德2 ML+特布他林1 Ml+0.9%盐水2 Ml加入雾化面罩，氧动吸入）。

1.3 效果研究

治疗3 d后，观察组患儿体温恢复正常，疱疹基本消失或者完全消失，精神表现、食欲明显好转；对照组患儿体温恢复正常或者明显下降，疱疹明显减少，精神表现、食欲，判定好转；其他情况，为无效。总有效率=100.00%减去无效率。

对比二组临床疗效、症状消失时间、总病程，明确输液联合雾化治疗实施更有价值。

1.4 统计学办法

参照SPSS 22.0统计学软件，用（%）表示计数资料，用（x±s）表示计量资料，行x2以及t检验，检验标准α=0.05。

2 结 果

对比对照组，明显改善了观察组临床疗效、症状消失时间、总病程，P＜0.05。见表1、表2。

3 讨 论

临见儿科疾病，其中包括小儿孢疹性咽峡炎，夏秋季容易发生此病，分析疾病特点，包括传染性强、起病急骤、波及范围较广，发病率逐年增加，分析此病症，流行速度较快，在治疗上，对于儿科医师来说，一般采用经验治疗方法[2]，为患儿提供对症支持，采用中医中药治疗，在临床上，对此病治疗相应诊疗规范以及指南尚未统一，因此，临床上重点研究了如何治疗小儿孢疹性咽峡炎[3]，力求找出安全可靠抗病毒药物，这一举措十分重要。

表2 二组症状消失时间、总病程数据差异性（±s，d）

组别名称 疱疹消退 体温恢复正常 口腔疼痛改善 总病程观察组 3.1±1.1 1.8±0.2 2.1±0.4 4.4±0.5对照组 4.3±0.5 2.7±1.0 3.3±0.7 5.3±0.4 t值 14.9299 13.2672 22.3758 21.1302 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

临床分析喜炎平注射液，属于中药制剂，属于广谱抗病毒药物，水溶性穿心莲内脂总酯磺化物是主要成分，在儿科疾病治疗过程中，可广泛应用，临床应用价值较高，可有效治疗小儿疱疹性咽峡炎患儿病情，还可有效治疗其他疾病，例如手足口病，急性上呼吸道感染等。

临床分析布地奈德及特布他林作用机制，对于小儿疱疹性咽峡炎患儿来说，用药之后，药物在患儿血液中可维持较高浓度，可将病毒细胞良好穿透并将蛋白质包裹DNA片段过程有效阻止，确保病毒复制不能完成，可对病毒起到一定杀灭或者抑制作用，可将患儿炎性渗出物量明显减少并将患儿毛细血管循环明显改善，良性抗炎作用可以充分发挥，能够对患儿体内内生性致热源EP活性抑制，能够起到退热效果，确保患儿体温调定点回落到正常范围。

相关性文献报道，利用布地奈德及特布他林雾化吸入治疗，可对小儿胞疹性咽峡炎患儿病情进行有效治疗，疗效较为显著。分析得出，由于患儿免疫功能低下[4]，利用布地奈德及特布他林，可将患儿免疫水平明显提高，抗病毒作用较为理想，临床为了有效提高小儿孢疹性咽峡炎患儿治疗效果，提出了联合雾化治疗方案，效果更加理想，起效较为迅速[5]，可将病毒快速抑制或者杀灭，可将患儿临床症状明显、快速改善。

本组实验结果：明显改善了观察组临床疗效、症状消失时间、总病程。

将以上数据综合以后得出，小儿疱疹性咽峡炎开展输液联合雾化治疗，可明显改善患儿临床疗效、症状消失时间、总病程。