气囊仿生助产仪无创技术在阴道分娩中的应用进展

天津市蓟州区人民医院产房 （天津 300191）

内容提要：分娩是胎儿脱离母体成为自然个体的过程，分娩的方式主要有阴道分娩以及剖宫产。由于剖宫产会对产妇的身体以及新生儿的健康产生较为大的影响，并且容易出现术后出血以及感染等并发症。因此，临床上常采用阴道分娩，阴道分娩失败再选择剖宫产。但是由于阴道自然分娩的时间比较长，并且疼痛比较剧烈，这样就会增加分娩的风险，导致产妇难产，影响胎儿和母亲的身体健康。因此，需要采取有效的方式帮助助产。气囊仿生助产仪无创技术在阴道分娩中进行应用，可以帮助降低剖宫产率，促进自然分娩。

阴道自然分娩是一种没有技术干预的分娩过程，产后产妇的恢复比较快，并且并发症少，因此，在无特殊的情况下一般进行阴道自然分娩。但是由于生活质量的提高，在孕期，胎儿摄取的营养过多，胎儿过大，因此产妇的产道不能够承受阴道分娩，难产率增加[1]。气囊助产仪的使用可以帮助有效助产，具有很高的安全性，并且操作简单，经济方便。在采用气囊仿生助产仪的过程中，采用无创和技术，可以减少会阴裂伤，产后出血少，分娩的疼痛程度比较低，可以提高产妇的生活质量以及母婴健康[2]。本研究主要探讨气囊仿生助产仪无创技术在阴道分娩中的应用进展，以下为具体分析。

1.气囊仿生助产仪无创技术的原理

气囊仿生助产仪是通过连接电源，根据产妇产程的需要，可以对气囊的力度进行自动调节或者人工手动调节，可以对阴道生产的特性进行仿照。当中气囊在产妇的宫颈口进行作用的时候，配合人工破膜，胎儿的头部可以对宫颈部位进行直接的压迫，等到宫颈口扩张5～6cm之后，气囊压迫宫颈能够引起子宫收缩，加快产妇的产程。胎膜破裂以后，产妇血清和羊水当中的钙离子会增加，能够对刺激肌肉纤维收缩，引起子宫收缩[3]。气囊仿生助产仪可以对阴道进行机械性的扩张，增加张力，对直肠进行压迫。以上的过程就像自然用力屏气排便的感觉，可以对软产道进行扩张，减少阻力，帮助胎先露，保证产程顺利，加快胎儿的娩出。

电脑可以对气囊仿生助产仪进行控制，根据产程的需要以及产妇的情况进行调整，更加精确地适应产妇的需要。在产前检查、阴道检查等对胎位进行确定，然后采用气囊扩张软产道，满足正常的分娩条件，并且不需要进行镇痛或者麻醉。医生指导产妇在分娩的时候正确用力，避免气囊脱出，胎头下降顺利，减小产道的阻力，具有很高的安全性，能够显著提升满意度[4]。

2.气囊仿生助产仪无创技术的应用

2.1 气囊仿生助产仪无创技术能够减轻产妇的疼痛

采用气囊仿生助产仪无创技术能够模拟胎头对直肠的压迫作用，让产妇产生便意，从而帮助诱发子宫收缩。产妇的产力提高，有效地缩短产程。并且采用该技术不需要对会阴进行切除，可以增加产妇产道平滑肌的弹性，让其拉长和变软，减少出现会阴裂伤以及损伤盆底功能。邹穗怡，李桂联等[5]的研究当中，通过对200例初产妇进行分组，100例采用常规方式分娩的产妇为对照组，另100例采用全自动气囊仿生助产仪进行分娩的产妇为观察组，分析的结果显示，在会阴完整率上，观察组为66.3%，明显高于对照组47.8%；在会阴侧切率上，观察组为20.4%，明显低于对照组36.7%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。说明采用气囊仿生助产仪无创技术能够有效地降低产妇的痛苦，减少对产妇的伤害，提高分娩质量。

2.2 气囊仿生助产仪无创技术能够有效地降低剖宫产率

阴道分娩是一种自然分娩方式，如果要降低剖宫产，就需要提高自然分娩率。自然分娩会让产妇产生剧烈的疼痛，并且产程比较长，对产妇的体力要求比较高。气囊仿生助产仪无创技术是通过电脑对胎儿下降扩张软产道的过程进行模仿，其仿生性能符合自然分娩的规律，并且是一种物理方式，对产妇没有伤害。很多具有难产趋势的产妇通过气囊仿生助产仪可以帮助转为顺产，提高生产的安全性[6]。另外，气囊仿生助产仪无创技术可以加快阴道分娩的时间，缩短产程，减少胎儿出现宫内窘迫，如果出现也可以进行及时的处理，以有效地提高顺产的概率，降低新生儿窒息，改善母婴结局，提高分娩的质量。因此，气囊仿生助产仪无创技术可以有效地提高自然分娩率，降低剖宫产率。刘伟武等[7]的研究结果显示，对照组1000例产妇中，进行剖宫产的例数为139例，剖宫产率为13.90%；观察组1000例产妇当中，进行剖宫产的例数为42例，剖宫产率为4.20%，两组产妇的剖宫产率比较，观察组明显低于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明采用电脑全自动气囊仿生助产仪进行辅助分娩可以有效地降低剖宫产率。

2.3 气囊仿生助产仪无创技术能够有效地缩短产程

王丹[8]的研究当中，选择46名采用气囊仿生助产仪辅助分娩的产妇为试验组，另44例进行常规分娩的产妇为对照组，对两组产妇的产程时间进行分析。分析的结果显示，对照组产妇的第一产程时间为（11.13±2.48）h，第二产程时间为（1.26±0.51）h，总产程时间为（12.87±3.06）h；试验组产妇的第一产程时间为（7.15±2.71）h，第二产程时间为（0.55±0.12）h，总产程时间为（8.11±2.94）h。说明采用气囊仿生助产仪辅助分娩可以有效帮助缩短产妇的产程。气囊仿生助产仪采用仿生学的原理，结合阴道的弹性，对宫颈和阴道部位进行机械性的扩张，为自然分娩创造条件。另外，还可以对产妇的内分泌功能进行调节，刺激垂体产生兴奋性，增加前列腺素以及缩宫素的分泌，对宫颈进行扩张和软化，这样就可以有效地缩短产程，加快产妇的分娩。并且该技术的使用还可以降低产道对新生儿头部的压迫，促进产妇的宫缩，舒适度也明显提高。

2.4 气囊仿生助产仪无创技术可以帮助减少产妇出现并发症

在产妇生产的过程中，如果没有进行必要的助产，会导致产程时间过长，进而引发难产、新生儿和窒息以及产后出血等一系列的并发症，被迫转为剖宫产，增加产妇的痛苦，降低新儿的质量。采用气囊仿生助产仪无创技术可以帮助有效地缩短产妇的产程，加快分娩，这样产妇在生产的过程当中消耗的体力比较少，产后的恢复比较快，有利于进行母乳喂养，帮助新生儿的生长和发育。采用以上技术的产程缩短了，胎儿的娩出更加顺利，出现产后出血、新生儿窒息等并发症的概率就会显著降低，有效地提高生产质量，在临床的应用当中得到了广泛的应用。采用全自动气囊仿生助产仪能够有效地降低并发症的发生。可能的原因是全自动气囊仿生助产仪的使用可以减少对产道的损伤，不容易出现产褥感染；提高了自然分娩率，减少进行剖宫产当中使用麻醉药物对膀胱的影响，产程缩短，减少膀胱肌麻痹，降低尿潴留的发生，有效地降低并发症的发生。

2.5 气囊仿生助产仪无创技术的其他应用

对于瘢痕子宫妊娠的产妇，在产前采用B超对产妇的子宫瘢痕厚度进行测量，排除阴道分娩的禁忌症之后，也可以采用囊仿生助产仪无创技术进行分娩，也能够帮助有效地缩短产程，有效地提高自然分娩率。对于足月妊娠，没有头盆不称、产前出血、骨产道和软产道畸形的孕产妇，都可以采用囊仿生助产仪无创技术进行辅助分娩。因为该项技术的安全性高，操作比较简单，容易掌握，不需要对会阴进行保护；对阴道的扩张比较充分，减少胎儿娩出的阻力，缩短胎头对盆底的压迫和时间，避免对盆底结构造成损伤，提高自然分娩的成功率。

气囊仿生助产仪无创技术能够根据分娩的规律对胎儿娩出的速度进行控制，有效地降低出现产后出血、产后疼痛以及会阴水肿的概率，是一种有效、应用价值高的助产技术，能够帮助增加产妇的产力，加强宫缩，减少阻力，减轻产妇的痛苦。

3.结束语

气囊仿生助产仪无创技术在临床上具有无创性，能够严格把握产妇的产程，在最佳时机结束分娩，操作简单，安全性高，减少不良事件的发生，缩短产程，提高阴道分娩率，降低剖宫产率，减少并发症的发生以及产妇的痛苦，保证分娩工作的顺利进行，提高分娩的质量。