阶段式带教方法在骨科护理教学中的实施及效果

衣瑞香

淄博矿业集团有限责任公司中心医院，山东淄博 255120

随着我国医学水平的不断提升，人们不仅仅满足于疾病的高治愈率，对护理质量提出了更高的要求[1-3]。 骨科疾病较为特殊，导致疾病的因素多种多样，骨科病房人流量较多，也是护患纠纷高发的科室，这就对骨科护理提出了更高的要求[4-5]。每位护理实习生都需要专业的指导与教学后上岗，骨科护理人员不仅需要有扎实的专业知识，还需要熟练操作技能[6]。据相关研究表明[7]，阶段式的带教方法能显著提升护理实习生的综合能力。为了进一步研究阶段式带教方法在骨科护理带教工作中的临床应用效果，该研究选取了在2018 年1 月—2019 年12 月来该院实习的70 名护理实习生作为研究对象进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年1—12 月间来该院实习的35 名护理实习生作为对照组，选取2019 年1—12 月间来该院实习的35 名护理实习生作为研究组，两组实习生均签署知情同意书。两组实习生均为女生。35 名对照组护理实习生年龄 20～26 岁，平均（21.11±0.73）岁。 35 名护理实习生研究组年龄 20～25 岁，平均（21.10±0.75）岁。 两组实习生在基础资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

对照组护理实习生采用传统的带教工作模式，每位实习生跟随一位带教老师，带教内容依据每位带教老师制定，常根据工作中发现的问题进行指导，边工作边实践。

研究组护理实习生给予阶段式带教方法，具体操作如下：第1 周。组成带教小组，小组成员由科室内经验丰富护理人员担任，先带护理实习生熟悉骨科室的环境，为护理实习生讲解相关日常骨科疾病护理的专业知识，了解骨科疾病的特点及每种疾病的护理要点，增强护理实习生对骨科疾病基础理论及基础操作的理解。第2 周。继续加深护理实习生对骨科护理相关基础知识及操作技能的了解，重点侧重护理操作方法。第3 周。指导护理实习生实际操作能力，制作详细的护理操作流程，提升护理实习生独自护理工作能力。第4 周。统计分析每位护理实习生在实习过程中遇到的疑惑或者感兴趣的问题，带教老师将其问题整理分析，统一组织护理实习生进行学习，带教老师与护理实习生一起学习探讨，从而提升护理实习生对学习的兴趣，提升护理实习生的整体素养。

1.3 统计方法

采用SPSS 22.0 统计学软件对数据进行统计学分析，计量资料采用（）表示，组间差异比较采用 t 检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间差异比较采用 χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理实习生的带教效果对比

两组护理实习生经过带教后，研究组护理实习生在理论知识、专业技能操作及综合成绩等评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理实习生的带教效果对比[（），分]

表1 两组护理实习生的带教效果对比[（），分]

组别 理论知识 专业技能操作 综合成绩研究组（n=35）对照组（n=35）t 值P 值94.76±2.06 81.53±2.03 7.263＜0.05 93.33±2.58 81.31±2.49 6.586＜0.05 93.41±2.46 81.32±2.21 6.821＜0.05

2.2 两组护理实习生对带教工作的满意度对比

两组护理实习生经过带教后，研究组护理实习生对带教工作的满意度为97.14%，对照组护理实习生对带教工作的满意度74.29%，研究组护理实习生的满意度显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理实习生对带教工作的满意度对比[n（%）]

3 讨论

护理实习期是护理实习生将在学校学到的知识转化为实际应用的过程，这个阶段是护理实习生打下护理基础的好时机[8]。骨科科室较为特殊，骨折及损伤疾病较多，大多数患者需要卧床休养，护理周期长[9]。 骨科护理人员不仅需要具备专业的理论知识及操作技能，还需要具备良好的心理素质及强烈的责任心，能够很好地与患者进行沟通交流。 传统的护理带教方式，主要以经验式教育为主，较多地重视技能操作，忽略了专业性知识的教育，实习生仅能熟悉日常护理操作，无法更深地了解骨科疾病特点及其相应的护理注意事项，护理实习生的应变能力差。 阶段式教学是目前较为新型的带教方法，分阶段地对实习生进行指导， 每个阶段都有学习重点，方便护理实习生抓住学习重点，能集中增强护理实习生对知识的掌握程度，还能提升护理实习生学习的积极性，主动地提出问题，增强自主学习能力，从而提升了护理实习生的整体护理水平[10]。

汪哲[11]研究表明，观察组操作技能、综合成绩、专科理论知识显著高于对照组（P＜0.05）；同时观察组护生对带教方法非常感兴趣的比例显著高于对照组（P＜0.05）。这与该研究结果相似，该研究结果表明，两组护理实习生经过带教后，研究组护理实习生在理论知识、专业技能操作及综合成绩等评分均优于对照组（P＜0.05）。两组护理实习生经过带教后，研究组护理实习生对带教工作的满意度优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，将阶教段式带教方法应用在骨科护理带教工作中，不仅能提升护理实习生的教学质量，还能有效加速护理实习生对岗位的适应时间，加强实习生的适应能力，护理实习生的综合素质高。