基于大数据背景的公立医院智慧运营管理研究

摘要：在国家医疗体系中，公立医院是关键组成部分，公立医院的运营管理水平会对医疗体系整体管理水平产生直接影响。大数据时代，公立医院要积极利用相关技术优势打造智慧运营管理体系，为运营管理分析以及决策制定等提供有力支持。本文主要通过分析大数据背景下的公立医院智慧运营管理优势，提出当前医院在智慧运营管理中存在的不足，探索具体的优化路径，以期为相关管理人员提供一定参考。

关键词：大数据；公立医院；智慧运营管理

引言

《公立医院运营管理信息化功能指引》明确指出医院运营管理要加强信息化建设，并促进数据共享、系统互联以及业务协同，做好融合以及创新等工作[1]。公立医院要在相关文件指导下，紧跟大数据时代的发展，积极搭建智慧运营管理体系，利用体系优势提升人资管理效能，构建智慧财务系统，建立供應链闭环管理模式，以更科学、智慧、高效地开展运营管理工作，促进公立医院高质量发展。

1. 大数据背景下的公立医院智慧运营管理优势

1.1 有助于提升人资管理效能

公立医院在运营管理过程中，一个重要内容就是人力资源管理，所以，智慧运营管理也要将此内容作为重要组成部分，积极利用大数据技术，科学构建人资管理系统。基于大数据搭建人资管理信息化系统，可通过智慧化管理更科学地建设医护队伍，通过优化人员配置，合理控制人力成本、投入产出比，提升人资价值，促进公立医院降本增效，充分发挥人力资源优势，合理提升医疗服务效果。

1.2 可支持构建智慧财务系统

首先，大数据时代，公立医院可更科学地构建智慧财务系统，在系统功能发挥下帮助财务人员有效提升工作效率及质量，并在对全院实现全覆盖基础上，构建精细化财务管理模式。在智慧财务管理系统建立过程中，主要包括三大部分，分别为业务、出纳、会计。其中，业务系统和物流、报销、考勤等系统相衔接，高效传输各系统数据，支持财务人员更便捷、高效地处理资产管理、票据打印、应付票据、薪酬发放等工作；会计和出纳可结合系统功能实时共享各项财务数据，利用信息化手段更便捷、高效地开展资产折旧、费用报销、薪酬编制等工作[2]。

其次，在大数据支持下构建智慧财务系统，可支持管理层制定更科学、合理的决策。通过建立与运行智慧财务系统，公立医院管理人员可结合财务数据核算需求以及政府会计制度要求等，合理制定和医院实际情况相符的会计科目体系，并使预算科目以及财务科目保持一一对应关系，既可满足平行记账要求，也可智能化地生成财务预算报表，相关报表内容在技术支持下将更具准确性、全面性，公立医院管理人员可根据报表内容科学制定经营管理决策。

最后，基于大数据建立及运行智慧财务系统，可对预算以及资金支出等加强事前管控。公立医院在开展财务管理工作期间，一项关键要点就是资金管理，以往在资金管理期间，无论是资金状态还是流动方向都缺乏透明性，并时常存在管理滞后问题，容易引发资金风险。基于大数据构建智慧财务管理系统，同步建立医院数据交换平台，可使医院多个系统顺畅衔接，高效共享各方数据，财务人员在进行会计核算工作期间，可利用系统优势，动态掌握费用支出情况，对预算加强实时监控，严格管控资金支出。

1.3 可促进建立供应链闭环管理模式

公立医院基于大数据加强智慧运营管理，还可利用相关技术打造信息化供应链体系，基于系统功能更科学、高效地开展供应链、物资和采购等管理工作，相关系统可通过建立接口相衔接，促进医院各科室间、医院与外部以及供应商和医院内部间等的数据流通，通过数据共享，协同构建供应链闭环管理体系，促进医院提升精细化管理水平。

2. 公立医院智慧运营管理存在不足

2.1 缺乏完善的制度保障和流程支持

目前，部分公立医院虽紧跟国家政策以及大数据时代发展，积极加强智慧运营管理，但在相关运营管理制度以及流程体系建设中还存在诸多不足。主要是部分运营管理人员未深入研究国家顶层制度内容以及相关政策，无法充分根据相关制度及政策要求，进一步完善智慧运营管理制度体系、优化设置管理流程，不能提供充足的人才、技术以及硬件等支持。

2.2 信息化系统建设欠缺统一规划

公立医院目前在智慧运营管理体系建立过程中，信息化系统建设尚缺乏统筹规划和统一的建设标准，导致信息化系统还存在诸多不足。例如，医院资源规划（hospital resource planning，HRP）系统是智慧管理一大重要的发展趋势，但很多医院并未深入开发此系统，系统整体框架设计欠缺协调性以及全面性，导致系统运行过程中相关数据可能有重复计算或者缺损等问题。另外，公立医院智慧运营信息化管理系统未体现集成化建设，不同信息系统缺乏有效衔接，导致存在信息孤岛问题，无法高效共享各系统数据，容易浪费数据资源，并引发数据冗余等问题[3]。

3. 大数据背景下的公立医院智慧运营管理优化策略

3.1 完善智慧运营管理制度与流程

一方面，要建立健全智慧运营管理制度。具体是公立医院在大数据背景下开展智慧运营管理工作，要在党委领导之下科学构建与实施院长负责制，优化设置运营管理机构，明确各方职能，保证分管院长以及总会计师能充分履职。在优化制定智慧运营管理制度基础上，还要加大制度执行力度，保证制度顺利落地。指标管理机制如图1所示。

另一方面，要合理优化智慧运营管理流程，为具体的管理工作奠定坚实基础，并通过高效运行管理流程，优化配置医院资源。公立医院在智慧运营管理期间，一项重点任务就是优化设置管理流程，并要在相应流程中系统化整合人、机、物、材等环节，统一搭建运营管理体系，并构建流程思维路径，将临床视作核心，建立全面为患者服务的理念，结合医院长期发展战略及运营规划，通过科学的工具及方法，立足整体层面统筹优化与改进运营管理流程，通过构建智能化、标准化以及系统化的流程管理体系，助力实现提质增效目标。

3.2 优化顶层设计，促进智慧运营管理系统升级

其一，大数据时代加强智慧运营管理，需要公立医院在信息化系统建设中做好顶层设计，加强统筹规划，并遵循分步实施以及重点突破等原则，基于HRP系统打造一体化的智慧运营管理系统，从而为医院的教、研、医以及全面发展等提供技术支持和信息支撑，如图2所示。医院在HRP系统搭建过程中，应统一化设置建设标准、流程以及具体规则，促进财务以及业务等系统深度融合[4]。

其二，要进一步升级和优化信息化管理系统，促进相关系统平台和临床应用平台之间的深度融合，以更科学地进行医院运营管理，为运营管理工作提供有力的技术支撑。公立医院所开展的运营业务存在一定特殊性，而且不同业务有着不同的管理流程，在針对各业务搭建相关信息化系统过程中具有较多的个性化要求。为构建全流程的管理体系，需要基于业务数据科学搭建医院运营管理系统，并将数据统计作为中心，同时要在HIS系统的驱动下进一步延伸LIS、RIS、PACS等系统。同时，要在协同系统运行环节，着重建立远程诊疗模块，促进不同系统之间高效共享平台数据和信息，满足智慧化运营管理要求。

其三，要以HRP系统为基础，打造集成化的智慧运营管理模式。HRP系统可使现代医院管理理念和企业资源计划管理方法融合起来，同时考虑医院业务运行流程和要求，系统化地搭建资源管理平台系统。公立医院在优化信息化系统期间，要积极构建集成化以及标准化平台体系，促进临床信息系统、医院管理信息系统等有机衔接和深度融合，同时要和外部区域卫生等系统建立接口，打造一体化的信息管理体系，优化及更新智慧运营管理模式[5]。通过多系统融合，可使医院在运营管理过程中高效获取财务、成本、预算等系统数据，同时和医院管理以及业务数据相整合，保证各项数据更加精准与全面。

3.3 基于业财融合理念拓展运营管理路径

大数据时代，公立医院要建立精细化、标准化的智慧运营管理体系，不能仅依靠传统单一的管理方法，还要基于业财融合理念积极拓展运营管理路径。在医院运营管理过程中，全面预算管理属于一项重要方法，这项管理工作极具业财融合特征。所以，基于大数据搭建智慧运营管理系统过程中，要充分考虑业财融合要求，并在HRP系统中内嵌预算管理流程，根据预算管理特点及要求，预先设置数据运算规则，和各业务模块相串联，围绕全面预算管理，构建闭环管理系统，充分发挥系统的预算方案制定、预算实施、考评等功能，在智慧化、数字化技术支持下，协同管理人、财、物等，同步建立标准化、一体化的预算管理体系，穿插在医院运营管理全流程当中。

3.4 打造专业的运营管理人才队伍

其一，合理拓展人才引进渠道，打破传统的人才招聘模式，从以往的按时招聘发展为按需以及特需招聘。同时，公立医院在人才引进过程中可考虑引进信息科技专业人才，为医院智慧运营管理提供更多复合型人才资源。

其二，对现有运营管理人才加大培训力度，联合线下培训班、线上培训平台等，促进运营管理人员不断提升信息化素养，指导其灵活应用大数据等现代化技术。

其三，促进数据管理技术人员与其他管理岗位人员加强交流和沟通，以充分了解医院业务特点及开展需求，针对性地做好系统升级和运维管理等工作[6]。在人员培训期间，合理丰富培训内容，比如在数据管理人员培训中，既要指导其深入学习管理以及数据分析等知识，还要引导其参与医学基础、财务等培训活动，促进其拓宽数据管理思路，还要指导其深入了解医院运营制度以及国家医保、医药政策等。

结语

公立医院基于大数据背景加强智慧运营管理工作，有助于构建智慧化、科学化、精细化的运营管理体系，促进医院不断提高医疗服务水平以及患者满意度。公立医院基于大数据展开智慧运营管理期间，要不断完善相关管理制度及流程，统筹设计信息化管理系统，并做好升级改进工作，关注业财融合，加强预算管理，并积极引入和培养复合型管理人才，促进公立医院不断提升运营管理效能。

参考文献：

[1]关于印发公立医院运营管理信息化功能指引的通知（国卫办财务函〔2022〕126号）[A/OL].（2022-04-25）[2024-01-19].http：//www.nhc.gov.cn/caiwusi/s7785t/202204/8b32aad2325f4ed290c2ed6acf19fe3b.shtml.

[2]李慧博，刘海涛，邬贻萍.基于医院大数据建设的智慧管理平台实践[J].中国卫生信息管理杂志，2022，19（1）：110-115.

[3]吴月红，陈新平，胡钱美，等.基于医保DRG支付的医院智慧运营系统建设研究[J].卫生经济研究，2022，39（6）：67-69.

[4]梁智星，许佳，王东明，等.基于人工智能的智慧医院运营平台建设[J].甘肃科技纵横，2021，50（7）：1-3，30.

[5]冯珍慧，章倩，周敏，等.医院智慧财务信息化建设路径及对策研究——C大型公立医院为例[J].投资与创业，2021，32（19）：93-95.

[6]计虹，王梦莹.医院智慧管理体系构建与应用[J].中国卫生信息管理杂志，2021，18（2）：164-168.

作者简介：苏素永，本科，研究方向：医院绩效管理、医院运营管理。