飞行员健康评估系统的构建

730020 兰州军区空军后勤部卫生处 邓志宏 张启山

健康管理是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程[1]。将健康管理模式引入飞行员健康维护中是提高航卫保障效益的有益尝试。健康管理包括健康体检、健康评估、健康干预3个环节，其中健康评估的目的是认识健康问题，在健康管理中起着承上启下的作用，受健康体检的影响，同时决定健康干预措施的制定。因此，构建飞行员健康评估系统对搞好飞行员健康管理具有重要意义。

1 飞行员健康评估的支撑理论

理论是实践经验的总结和升华，揭示事物的本质及其规律。飞行员健康评估的目标是对健康体检获取的健康信息进行深度挖掘，得到直观的飞行员健康状况的结果，为实施飞行员健康干预提供科学、准确、快捷的信息支持，必须以航空医学理论为支撑。航空人体生态学[2]理论包含生物圈与人、人与微小环境、个人与群体、个人与个人的关系、人与社会等规律，提倡飞行人员健康管理向综合、系统、科学预测转变，发挥综合、系统、科学预测的功能，因此适合作为飞行员健康评估的支撑理论。

1.1 航空人体生态学的研究方向 主要包括4个方面，具体为：①飞行效率和安全的医学、心理学保障，培养飞行职业所需的心理生理品质。②新型航空技术装备的工程心理问题，机载生命保障系统的生理卫生学要求。③飞行人员的不良健康状况进行诊治、预防，保持工作能力和延长工作年限。④平战时及消除各种事故后果时卫勤部门的组织和技术问题。

1.2 航空人体生态学的主要内容 包括8个观点，具体为：①职业健康和延长飞行年限理论。②从招飞到停飞，从患病到康复全过程的梯次预防理论。③生物年龄和心理生理的储备理论。④生物系统缓冲和稳态的潜能理论。⑤各种因素综合作用理论。⑥人的生活品质理论。⑦飞行职业重要品质理论。⑧飞行事故的航空医学实践理论。

1.3 航空人体生态学的方法技术 主要包括4种，具体为：①采用分子-细胞和组织微观方法。②采用生理、生物和系统层次分析方法。③采用个体发病情况比较分析方法。④采用医学-社会综合分析方法。

2 飞行员健康评估系统的构建

飞行员健康评估系统是对飞行人员身体机能和飞行储备能力进行综合、系统、科学评估，根据航空人体生态学理论，飞行人员健康评估系统主要由机体功能状态、机体心理状态、飞行劳动负荷、飞行生理反应、医疗保健措施等模块组成。

2.1 机体功能状态模块 综合飞行人员健康信息，建立预测身体机能的数学模型，提出反映飞行人员生理储备状况的量化指标。

2.2 机体心理状态模块 利用心理测评技术，评价飞行人员心理现状，以及完成飞行任务所具备的优良品质及不良品质，提出在不同条件下飞行所需注意的问题，制定调节心理状况措施。

2.3 飞行劳动负荷模块 量化不同飞行训练条件下各种不良因素，如高空低气压、缺氧、温度负荷、加速度、振动、噪声等，对飞行人员身体机能的影响。建立标准化评价系统，实现各种影响因素定量转换。

2.4 飞行生理反应模块 利用飞行状态生理参数监测记录仪及常规体检器械，检测飞行3个阶段身体机能变化情况，并针对各种航空生理、生物动力因素，以作用强度和作用时间划分为理想的、允许的、极限允许的和极限耐受水平4个等级，评估飞行员特情处置及储备能力。

2.5 医疗保健措施模块 建立自动化亚健康状态诊断系统，对飞行人员的亚健康状态进行诊断、矫治。建立飞行人员疾病诊治评价系统，使治疗和康复统一。建立体能评价系统，制定专项体能训练计划。建立饮食和营养评价系统，利用营养调查结果，结合健康状况，制定个性化饮食推荐方案。建立飞行人员日常生活方式评价系统，制定个性化作息制度。

[1]黄建始.什么是健康管理？[J].中国健康教育，2007，23 (4)：298-300.

[2]国洪章，樊树桐.俄罗斯航空医学发展概况[J].中华航空航天医学杂志，2003，14(4)：251-254.