药物经济学与医院合理用药的发展

116013 沈阳军区大连疗养院 薛强 李蓓蕾 侯婷婷

合理用药就是以当代药物、疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物[1]。药物经济学是应用现代经济学研究手段，结合流行病学、决策学、统计学等多学科研究成果，全方位地分析不同药物治疗方案与其他方案(如手术治疗)，以及不同医疗或社会服务项目(如社会养老与家庭照顾等)的成本和效益或效果及效用，评价其经济学价值差别的学科[2]。由于药物经济学不仅关注药物治疗的效果，同时也关注药物治疗成本，即药物治疗的成本效果，所以越来越受到重视。

1 合理用药的经济性决定药物经济学对其发展的影响

1.1 经济性是医院合理用药可持续发展的要求，各个医院都十分重视 经济性作为合理用药的基本要素之一，关键在于合理使用有限的医疗卫生资源，减轻病人及社会的经济负担。用药经济性的正确含义应当是获得单位用药效果所投入的成本(成本/效果)应尽可能低，即以尽可能少的药费支出换取尽可能大的治疗收益。

1.2 使有限的卫生资源得到合理使用，发挥最大的效益要做到这一点，离不开药物经济学。药物治疗的经济指标是合理用药的一个重要指标[3]：①用经济学的理论和方法，研究药物的开发和利用，可以有序地控制药物资源利用，减少药物资源浪费，使有限的资源能够更持久地服务于人类。②从成本-效果、成本-效益、增量成本-效果、成本鉴定；治疗与预后；……