急救物品的配备和管理

(长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院护理部，湖北 荆州434000）

抢救是临床工作中常见的一种极其紧迫的特殊类型的急救，具有任务急、责任重、难度大、要求高的特点。抢救的目的在于挽救病人的生命，避免各种并发症和后遗症，减轻痛苦，降低伤残率[1]。为了达到抢救的目的，医院质量检查评分标准要求，急救物品的完好率必须达到100%，但急救物品的配备，没有一个统一标准，配备太少，不能满足抢救需求；配备品种数量太多，能满足需求但难以接班和管理。我院是一所地市级三甲综合性医院，2000年以来对全院临床科室(不包括手术室、救护车、门诊各室、放射科等）的急救物品统一配备，并进行规范化管理，取得满意效果，现报道如下。

1 急救物品配备

1．1 急救药品

肾上腺素5支、多巴胺5支、多巴酚丁胺5支、阿拉明5支、阿托品5支、西地兰5支、利多卡因5支、速尿5支、地塞米松5支、尼可刹米5支、洛贝灵5支、回苏灵5支、50%葡萄糖5支、碳酸氢钠1瓶、甘露醇1瓶、生理盐水1瓶、平衡液1瓶、10%葡萄糖1瓶、低分子右旋糖苷1瓶、5%葡萄糖盐1瓶。各科根据专科特点配备专科用药。

1．2 氧气装备

全院实行了中央供氧，每个床头设有供氧终端，备中央给氧装置2套，处于常备状态，给氧盘1套，氧气枕1个。

1．3 吸引器

全院实行了中央吸引，每个床头有吸引终端，备中央吸引装置2套，处于常备状态，吸痰盘1套。

1．4 急救物品

各科必备：输液盘1套、血压计1个、听诊器1个、手电筒1个、砂轮1个、开口器1个、压舌板1个、舌钳1个、牙垫1个、口咽通气管1个、多功能电源插线板1个、胸外按压板1块、无菌手套2双、输液器2套、注射器(50、30、10、2、1ml）各2个、各种采血管各2根、各种化验容器各2个、采血针头2枚、环甲膜穿刺针2枚、气管导管2根、应急灯1个、抢救用药登记本1个、笔1支。部分科室备：纱布10块、绷带2个、三腔二囊管1根。

1．5 急救包

气管切开包1个、静脉切开包1个、导尿包1个。

1．6 急救设备

各科必备：简易呼吸气囊1个、床旁监护仪1台、麻醉咽喉镜1套。部分科室备：心电图机、呼吸机、除颤仪。

2 管 理

2．1 急救物品管理规范化

全院统一规定急救物品放置位置、顺序、基数及摆放要求；打印急救物品清单及示意图，过塑后放在急救车内；建立交接班本，班班交接；实施抢救后急救物品要及时补充归位；防止药品过期和变质；一切抢救物品、药品、设备均要做到 “五定”：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查和维修。

2．2 护士培训

护士必须掌握急救的基本操作技能，熟识急救药品化学名、常用名、通用名及作用机理，熟悉急救物品摆放位置，灵活机动地配合医生进行抢救。

3 体 会

全院实行了急救物品标准化管理，基础配备全院统一，护士轮岗、实习生轮转只需熟悉专科用药即可，不需要再次进行急救培训就能准确找到急救物品位置，能很快适应工作环境，同时也提升了我院护理管理质量。近10年来各科急救物品完好率均达到了100%，未发生因急救物品不到位、抢救不及时而导致的护理差错和纠纷。

[1]栾同芳，耿洪业，刘运清．新编实用急症手册 [M]．青岛：青岛出版社，1996：3-4．