散偏方为主辨证治疗偏头痛32例临床观察

(上海中医药大学附属上海市中医医院，上海 200071)

偏头痛是一种临床常见病，有家族发病倾向，女性多见，多在青春期起病，每次发作持续数小时或数日，可自行缓解；有周期性的发病特点，其发病机制为各种因素通过影响脑部颅内外血管，引起血管的收缩—舒张功能障碍的疾患，出现以搏动性疼痛为主的一系列症状,其疼痛范围通常局限于头部一侧，亦有两侧同时发生，可伴恶心、呕吐。可有或不伴有视觉或肢体麻木等先兆症状以及神经、精神功能障碍等。笔者在2006年9月-2009年9月以散偏方为主方结合临床辨证治疗偏头痛32例，疗效满意，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 63例均为上海中医药大学附属上海市中医医院神经内科门诊及住院病人，随机分为2组。治疗组32例，男7例，女25例；年龄20岁以下1例，21～30岁9例，31～40岁12例，41～50岁7例，50以上3例；病程最短4个月，最长21年。对照组31例，男7例，女24例；年龄20岁以下2例，20～30岁11例，31～40岁9例，41～50岁7例,50以上2例；病程最短3个月，最长19年。2组性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。中医辨证属外感者5例，气血亏虚型6例，肝阳上亢者7例，痰蒙清窍证6例，血瘀证6例，肝肾不足者1例。

1.2 诊断标准 参照《国际头痛疾患分类(2版)》[2]标准制定：以发作性、搏动性头痛为主；有类似反复发作病史；部分病例发作前伴有先兆，如眼前闪光点、色彩或畏光等，或伴有明显植物神经症状；或有脑电图改变，但其他辅助检查多无异常；或有家族史。中医辨证参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组制定的《头风病证候诊断标准》[3]。头……