手法加牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效分析

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(1.中国中医科学院望京医院 骨科，北京 100008；2.长春市中医院 康复科，吉林 长春 130022；3.长春中医药大学附属医院 骨科，吉林 长春 130021)

椎动脉型颈椎病是由各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫，以致血管狭窄、折曲而造成以椎-基底动脉供血不全为主要症状的症候群。临床症状一般有头晕、恶心、呕吐、耳鸣、视物不清等，重者可出现延髓麻痹及其他脑神经症状，如语言不清、吞咽障碍、吞咽反射消失、声音嘶哑、伸舌障碍、眼面肌抽动及面神经麻痹等，严重影响人们的生活质量。笔者采用整骨手法加牵引治疗椎动脉型颈椎病，能祛除病因，改善颈椎生理曲度，从而到达满意的治疗效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008年10月-2009年7月，于门诊抽取椎动脉型颈椎病患者90例，按就诊先后顺序,每3例患者中前2例为观察组，后1例为对照组，共获取观察组病例60例，男32例，女28例，年龄最小24岁，最大68岁，平均45.52岁；对照组30例，男17例，女13例，年龄最小31岁，最大62岁，平均43.37岁。

主要症状包括：颈项疼痛90例，颈部活动受限60例，头晕90例，耳鸣71例，恶心、呕吐15例,有昏倒病史者3例。90例患者经颈椎双斜位片检查，均可见不同程度的颈椎生理曲度变直、消失，甚至轻度反张，受累椎间孔变窄，相邻两椎体前缘或后缘见唇样增生、项韧带钙化等。

1.2 诊断标准[1]1)颈部有慢性劳损或有外伤史,发病时颈部功能活动受限。2)中年以上的病人，常由于头颈部体位改变引起眩晕、恶心、头痛，或视力减退、耳鸣、耳聋、舌活动障碍、血压异常。……