探讨烧伤病房鲍曼不动杆菌的临床特点及防控措施

110812 沈阳军区第202医院 马萍 张枫 朱莉 李静玫 李海峰

随着抗菌药物的广泛应用，细菌对其产生的耐药性已成为当前全球性的严重问题。在抗菌药物选择的压力下，存在着多重耐药菌株，其中，不动杆菌对抗菌药物的敏感性发生了变化，鲍曼不动杆菌是院内感染不动杆菌中最主要的菌种，其耐药性也高于其他不动杆菌。近年来鲍曼不动杆菌的分离率呈逐年上升趋势[1]，给临床治疗带来一定困难。我院烧伤病房自2009年第一例泛耐药鲍曼不动杆菌从外院传入以来，鲍曼不动杆菌的分离率及对抗菌药物的敏感性等都发生了一定的变化。为了解鲍曼不动杆菌在烧伤病房的临床感染和耐药状况，以便采取有效的防控措施，现将我院2009—2010年烧伤病房鲍曼不动杆菌的流行特点及细菌耐药性分析如下。

1 材料与方法

1.1 菌株来源 33株鲍曼不动杆菌分离来自本院烧伤病房住院患者送检的烧伤创面分泌物、痰、尿、血液等细菌培养标本，标准菌株铜绿假单胞菌ATCC 27853购自卫生部临床检验中心。

1.2 仪器 使用Bact-IST珠海黑马微生物分析系统进行细菌鉴定。

1.3 细菌分离与鉴定 细菌分离培养按《全国临床检验操作规程》第3版进行；细菌鉴定采用Bact-IST珠海黑马生物微生物鉴定分析系统鉴定到种。

1.4 药敏试验 采用纸片扩散法(K-B法)进行，判定标准严格按美国临床实验室CLSI药物敏感性判断标准进行。

2 结果

2.1 鲍曼不动杆菌临床标本检出情况 2009—2010年烧伤病房的临床标本共分离鲍曼不动杆菌33株，在非发酵菌中检出率仅次于铜绿假单胞菌。……