胡群燕
CT扫描已被广泛的应用于多种疾病的检查,而CT增强扫描又是检查的一种重要手段,因诊断和鉴别诊断的需要,经常要进行增强扫描,以增加病变组织与正常组织器官间的对比度,增加检出率。随着造影剂的广泛应用,碘过敏反应时有发生,少数特异体质的患者极可能发生严重的过敏反应,甚至发生威胁生命的过敏性休克。我院2011年1月~2011年7月间因行CT增强扫描出现碘过敏反应30例,给予精心的护理后患者均恢复正常,现报道如下。
1.1 一般资料
2011年1月~2011年7月我院CT室作CT检查的病人共11904例,其中作CT增强扫描的病人6800例,占CT检查病人的57.1%,其中男性4050例,女性2750例;年龄13~79岁,平均年龄(56.9±10.7)岁。CT增强扫描的部位最多者为胸部,其次为腹部、头部、和盆腔等。将患者随机分为观察组和对照组,每组各3400例,观察组男2130例,女1270例,年龄15~79岁,平均年龄(56.4±11.1)岁。对照组男1920例,女1480例,年龄13~76岁,平均年龄(57.2±10.4)岁。两组患者年龄、性别、检查部位及文化程度比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 造影剂采用非离子型造影剂,经静脉途径快速注射,按1.0ml/kg~1.5ml/kg计算造影剂用量。检查完成后保留静脉通道,以便在出现中、重度碘过敏反应时能及时处理抢救。
1.3 过敏反应表现 轻度反应:全身热感及发痒,结膜充血,少数皮疹,头痛头晕,喷嚏、咳嗽、恶心、呕吐。中度反应:全身出现荨麻疹样皮疹,眼睑、面颊、口唇、面部水肿,胸闷、气急、呼吸困难、发音嘶哑、肢体发抖等。重度反应:面色苍白、四肢青紫、手足厥冷、呼吸困难、手足肌痉挛、血压下降、心跳停止、知觉丧失、大小便失禁等[1]。……