过敏性紫癜(HSP)临床分析

汪玉芳

过敏性紫癜（henoch-schonlein purpura，HSP）为临床的常见病与多发病，任何年龄阶段均可发病，以儿童以及青少年多见。HSP可累及患者的关节、胃肠道、皮肤以及肾脏等组织器官，尤其以肾脏最为严重[1]。HSP的发病机制为免疫复合物聚积于血管壁，引起坏死性血管炎症史。本院2010年2月～2012年2月收治85例HSP患者，45例患者采用西咪替丁进行治疗，效果较好。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年2月～2012年2月收治的85例HSP患者85例，其中男56例，女29例；年龄3～69岁，平均（20.17±2.56）岁；病程4～12d，平均（5.23±3.26）d。排除严重的心、肝等脏器官功能不全患者。随机分为观察组45例，对照组40例。

1.1.1 临床分型 85例患者当中，单纯型36例，关节型21例，腹型18例，混合型8例，肾型2例。

1.1.2 发病季节 85例患者当中，春季26例，夏季13例，秋季15例，冬季31例。

1.1.3 发病原因 无明显原因25例；有具体原因60例，其中上呼吸道感染38例，口服康泰克等药物12例，食用螃蟹等海鲜8例，外敷爱宁达药膏1例，接触油漆1例。

1.1.4 年龄分布 3～10岁39例，11～20岁22例，20～40岁16例，40岁以上8例。

1.1.5 临床表现 单纯型紫癜62例（占72.94%），混合型紫癜23例（占27.06%）。（1）肾脏损害1例，表现为单纯血尿。（2）皮肤紫癜：85例患者均有皮肤紫癜，其中以皮肤紫癜作为首发症状的有55例（占64.71%)，另有30例患者（占35.29%）皮肤紫癜在关节痛或者消化道症状之后出现。（3）以关节痛为首发症状的有4例（4.71%），关节受累有21例（24.71%），其中以腕、踝、膝、肘关节为主要受累部位。（4）消化道症状，以呕吐、血便、腹痛等消化道症状为首发症状的患者有26例（30.59%）；38例（44.71%)表现为腹部隐痛或者呈阵发性的绞痛，以上腹和脐四周疼痛多见；27例（31.76%）有消化道出血症状，表现为解血便或者黑便；……