祖秀梅
近年来恶性肿瘤患病率逐年上升,应用化疗等综合治疗的方案在癌症的治疗过程中起了重要的作用。有循证医学表明,采用适合的化疗方案能够使晚期恶性肿瘤患者生存期延长,改善其生活质量[1-2]。但是化疗有许多不良反应,其中临床工作发现部分恶性肿瘤患者在行化疗后,糖代谢出现紊乱,血糖显著增高甚至引发糖尿病,造成化疗无法如期进行,一定程度上对患者的生存和生活质量造成影响[3]。为了分析应用化疗方案对肿瘤患者的血糖影响及相关处理措施,笔者选取我院自2011年5月~2012年5月收治的肿瘤患者96例,对其应用化疗前后的血糖变化结果进行比较并进行分析,现报道如下。
1.1 一般资料 选取我院肿瘤科2011年5月~2012年5月收治的肿瘤患者96例,其中男44例,女52例;年龄49.0~73.5岁,平均(57±10)岁,平均随诊时间为20个月;所有患者均符合:(1)预计生存期>3个月;(2)无糖尿病史;(3)初次治疗患者;(4)肝肾功能正常。所有患者中大肠癌患者31例,肺癌患者24例,胃癌患者24例,卵巢癌患者13例,乳腺癌患者4例,所有患者入院时均行血常规、生化、血糖、糖化血红蛋白等检查,结果均处于正常范围内,化疗期间禁止应用糖皮质激素辅助治疗。
1.2 治疗方法 患者依据肿瘤类型分别采用不同化疗方案:XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)、FOLFOX4(奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙)、NP(长春瑞滨+顺铂)、FOLFIRI(伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙)、ECF(表柔比星+环磷酰胺+氟尿嘧啶)、TP(紫杉醇/多西他赛+顺铂)、AC(表柔比星+环磷酰胺)等方案。所有患者选择苯海拉明及昂丹司琼进行止吐和预防过敏。……