B超检查在卵巢肿瘤诊断中的临床应用体会

王绍光

（宣威市第一人民医院，云南 宣威 650032）

卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤之一，病死率居女性生殖系统肿瘤之首，其中很大一部分肿瘤是恶性病变，若不及时治疗，将会给预后带来严重影响。临床上有相当的病人影像学可见到明确的占位病变，但因无法获得病理学诊断而给临床治疗带来困难。我院自2005年8月～2011年8月采用B超检查并B超引导下卵巢肿瘤腹腔穿刺活检术诊断卵巢肿瘤，取得了满意的临床诊断效果，现将运用体会总结报道如下。

临床资料 选择从2005年8月～2011年8月我院B超室检查的卵巢肿瘤患者50例为研究对象。年龄26～64岁，平均年龄46岁。病程6～22个月，平均15.4个月。卵巢肿瘤部位：左侧26例，右侧18例，双侧6例。卵巢囊肿直径2～7cm，平均4.8cm。术前B超检查均为均卵巢占位性变。

诊断方法 使用美国进口LOGIQL7超声显像仪做下腹部检查，探头频率3.5MHz。适度充盈膀胱后，仔细检查子宫及双侧附件区，详细记录肿块的大小、形态、边缘、轮廓、有无包块及内部回声情况。对肿瘤的声像图特点认真分析，判断其物理性质及良恶属性。同时注意病变周围有无大的血管。选择最佳的穿刺路线，经腹部对肿瘤进行细针穿刺。进入病变表面时，退出针芯，在穿刺针尾部连接10ml负压注射器，在超声监测下继续进针至瘤体内，在病灶中前后提插数次，停止负压后拔出穿刺针。迅速用注射器将吸出的组织推出，如果抽出的是成形的组织条，经福尔马林固定后切片检查。不成形的抽取物迅速涂片，乙醇固定送细胞学检查。……