创新是提升质量的动力

编辑点评

回顾医疗保障的发展历程，无不彰显创新的的魅力。社会基本医疗保险取代原来的公费、劳保医疗，是医保制度的重大创新。从单一的职工医保发展到包括城乡居民的全民医保，是医疗保障的伟大创举。在健全全民医保体系、提升医保质量的进程中，同样需要创新。医疗保障的可持续发展离不开其体制机制的不懈创新。

四川省乐山市的五通桥区，在建立了职工医保、城镇居民医保和新农合之后，果断进行制度整合，将城镇居民医保与新农合整合为城乡制度一体、统一经办管理的城乡居民医保；将分别运行的基本医保、补充医保和医疗救助实行“一站式”联网结算服务；将只能在本区的医保服务大厅才能办理的续保缴费变为在全国农业银行的任何一个网点都可以办成，等等。这些举措都具有创新性，对巩固全民医保成果、提升质量发挥无可置疑的促进作用。职工医保个人账户似乎走到了尽头，有人建议取消，但是苏州医保为其开辟了新用途，规定往年结余资金可为本人和其直系亲属购买商业健康保险，这对搞活账户、用好基金和促进商业保险的发展都是有利的，无疑也是一种创新。近年来，河南省濮阳市医疗保险管理部门在创新医保医师管理机制、基层定点医疗机构药品招标采购等方面取得了突出成绩。最近，又创新支付制度，通过谈判团购大病服务，使本市城镇参保职工中的尿毒症患者个人每次只拿20元、参保居民患者只拿50元即可享受原来450元一次的透析治疗，彻底减轻了医疗费用负担，这就是机制创新——谈判团购的成果。濮阳市医保经办机构取得的可喜效果，再一次显示了创新的威力。

健全全民医保体系、提升医保质量，是一项艰巨而长期的任务，是党和人民赋予医保工作者的光荣史命。要肩负起这一史命，需要管理服务理念的创新和持续的体制机制创新。相信医保工作者在建设“质量医保”的进程中会有更多的创新之举，结出更多的创新之果。