妇科患者术前的心理分析和护理体会

刀仕珍

普洱市澜沧拉祜族自治县中医医院，云南普洱 665600

手术治疗在妇产科的临床工作当中占有非常重要的地位，特别是对患有妇科肿瘤的患者来说，手术治疗更是其主要的治疗手段之一。因为妇科疾病的手术治疗会带有一定程度的创伤，所以对于接受手术的患者而言，手术前阶段都会存在一定的较为复杂的、不良的心理状态，如果这种不良的心理状态得不到及时有效的控制，那么当患者真正进入手术室准备接受手术时，之前的不良心理状态就会发展到极致的状态，患者处在这种心理状态下，将很难很好的接受麻醉等其他的手术措施，从而影响整个手术过程的顺利进行。因此对于手术前患者出现的紧张、恐惧、焦虑等不良心理状态应该进行及时的控制，使患者能够保持稳定的情绪和正常的心理状态来接受手术。以下对于2009年10月—2010年10月间在我院就诊的120例妇科病需手术患者的病例资料进行回顾性的分析，并探讨妇科患者在手术之前的心理状态以及医护人员应对其所实施的护理方法和技巧。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2009年10月—2010年10月间在我院就诊的60例妇科病需手术患者，其中17例患者为未婚女性，33例患者为已婚女性，45例患者有性生活史，15例患者无性生活史，年龄为21～47岁，平均年龄为（34.7±3.5）岁。60例需手术治疗的妇科病患者中，8例患者为卵巢囊肿，33例患者为子宫肌瘤，4例患者为前庭大腺囊肿，7例患者为卵巢、子宫恶性瘤，8例患者为异位妊娠。

1.2 方法

首先，对本组接受手术的60例患者在术前以问卷调查的形式进行心理状态调查，并对调查结果进行分析。全部60例患者大多存在恐惧、紧张、焦虑等心理状态，之后根据具体患者的心理状态进行相应的心理护理。

术前心理护理：医护人员首先应做的是让患者对自身所要接受的手术种类、方法以及成功病例进行详细的了解，使得患者能够对手术的安全感增强，紧张的心理状态能够得到一定程度的缓解。另外，医护人员在对患者进行护理的同时，还应对患者的家属进行积极的护理指导，使患者能够得到更为全面的护理，并为出院后的护理做准备。对于手术的细节等方面，医护人员应尽量在描述内容上保持一致，以减少患者的怀疑及焦虑心理。医护人员还应帮助患者在手术的选择方面进行科学的指导，要从患者的自身健康利益出发，实事求是地解释手术的必要性和不手术的后果，使患者坚定进行手术的决心，从而达到应有的治疗效果。

2 结果

60例患者经术前的问卷调查，发现39例存在紧张心理，33例患者存在焦虑心理，49例患者存在恐惧心理，21例患者存在怀疑心理，15例患者存在自卑心理。经术前心理护理后，患者心理状态的变化如下表所示。

表1 60例患者护理前后心理状态对比(n)

3 讨论

心理问题普遍存在于妇科疾病进行手术治疗的患者中，医护人员应该通过全新的护理方式，积极主动的向患者介绍手术的详细情况，积极的对患者的心理状况进行引导，改变以往只有患者询问才开口的传统护理观念。医护人员还应通过对患者的表扬、支持等各种有效方法来充分地调动患者心理方面的积极因素，从而减少患者内心的消极因素，最好的效果就是完成变消极因素到积极因素的转变。医护人员在对患者术前的整个过程当中，要始终以关切、尊重以及礼貌的态度来面对患者，使患者有被尊重的感觉，这样才能和医护人员进行更好的沟通，从而使心理上的问题和障碍都能在医护人员的帮助下得到有效的解决。医护人员要耐心地、深入细致地了解患者的各种情况，用沟通的技巧去影响患者，减轻患者的心理负担，让患者产生对手术者的信任感、依赖感和安全感，以最佳的心理状态去接受手术。通过以上对于2009年10月—2010年10月间在我院就诊的60例妇科病需手术患者临床资料的回顾性分析可以看出，60例患者术前的紧张、恐惧、焦虑、自卑等心理状况，经心理护理后都得到了很大程度的缓解，并且在手术过程中没有因患者心理问题而影响手术进程。

[1]曾晚莲.妇科门诊手术患者的心理干预[J].现代医院,2007,7(11)：76-77.

[2]夏爱民.手术患者的心理分析及护理对策[J].湖南中医杂志,2007，13（3）：86-88.

[3]谭有妙.妇科门诊手术患者的心理分析及护理对策[J].中国医药导报,2008,5（19）：159-160.