放疗联合康莱特治疗老年性非小细胞肺癌的临床疗效观察

夏 群，李 娅，夏耀雄

（昆明医学院第三附属医院，云南省肿瘤医院 放射治疗中心，云南 昆明 650118）

肺癌是一种严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤，其中80%为非小细胞肺癌（NSCLC），目前主要治疗手段是手术、放疗及化疗。许多学者曾先后采用放化疗序贯的方法治疗不能手术的非小细胞肺癌，但疗效均不理想。同步放化疗是近年发展起来的肿瘤综合治疗的一种新模式，越来越多的临床研究证明，同时放化疗治疗非小细胞肺癌较单纯放疗、化疗、序贯放化疗有更好的生存率[1]，但对于老年性非小细胞肺癌患者，常因年龄、体质、肺功能及合并有其它老年性疾病等因素而不能进行手术、化疗或同步放化疗。我们从2008年08月～2010年10月，采用放疗联合康莱特注射乳剂（KLT）治疗老年性非小细胞肺癌并与单纯放疗进行对照，观察疗效和患者的生活质量。现报告如下。

资料与方法 1．患者资料：48例患者均经病理或细胞学诊断为非小细胞肺癌，男性32例，女性16例，年龄为65～80之间，平均年龄68.5岁，其中腺癌27例，鳞癌19例，大细胞癌2例。按肺癌TNM分期（IASLC 2009），48例均为Ⅲ期。未行放疗，化疗已停药一月以上，预计生存时间3个月以上。健康状况分级KPS评分60分以上，无明显的肺气肿和呼吸功能代偿不全者，无心、肝、肾、脑等脏器的病人。

2．治疗方法：48例患者随机分为对照分组23例，采用三维适形放射治疗，治疗组25例，采用三维适形放射治疗加同期康莱特联合治疗，每天放疗完成后2h内给予康莱特注射液100mL，静脉滴入，维持给药21d。两组放疗方案相同，均采用三维适形放射治疗，对原发病灶,肺门和纵隔转移淋巴结进行照射。……