无创正压通气治疗学龄前儿童哮喘急性发作的临床效果分析

刘 洁，唐 铭

（昆明市妇幼保健院，云南 昆明 650031）

哮喘是儿童期最常见的慢性疾病，近年来我国儿童哮喘的患病率有明显上升趋势[1]，严重影响足童的身心健康，也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。当患儿控制不佳或者突然暴露于致敏原，哮喘症状急性发作，特别是中度以上急性发作，如果不能及时治疗，甚至有生命危险。我们在临床中采用无创正压通气治疗哮喘急性发作，取得了良好效果，现报告如下。

资料与方法 本试验所有患儿均来自于我院儿科病房，患者按照就诊先后顺序，按照事先生成的随机数表，进入到试验组和对照组，最后获得有效病例94例。其中试验组46例，男性28例，女性18例，平均年龄3.16±1.08岁；对照组48例，男性31例，女性17例，平均年龄3.34±1.27岁。两组资料经统计检验，具有均一性。

方 法 1．诊断标准：儿童哮喘诊断标准及急性发作期严重程度判断采用儿童支气管哮喘诊断与防治指南（中华医学会儿科学分会呼吸学组，2008）。以症状表现及排他性诊断为主。纳入标准：⑴符合诊断标准的中度及以上哮喘患儿；⑵学龄前儿童（年龄＜5岁）；⑶监护人知情同意。排除标准：⑴经查实证明为其他疾病致喘息、气促；⑵患儿合并循环系统、造血系统、神经系统、泌尿系统等严重疾病；⑶气道畸形⑷年龄为5岁以上患者。退出标准：⑴患儿不能配合治疗；⑵监护人要求退出试验；⑶患儿转院。

2．治疗方法：药物治疗：两组均给予相同的药物治疗方案。吸入博利康尼及布地奈德、静脉应用甲强龙以解痉平喘，静脉应用及雾化吸入氨溴索化痰，对于以上常规治疗无效患者尝试吸入异丙托溴铵。……