王文宏 李桂元 张世勤 韩俊丽 袁书清
(河北省邯郸市第二医院门诊部,河北邯郸 056001)
在原发性高血压治疗中因西药服用便利常常为患者所首选。患者在治疗过程中虽然规律用药,但是部分患者血压常常不稳定,从而给医者、患者带来了困惑。这部分患者以中年人居多,工作或生活上的压力较大,或不良情感的刺激,使情志不遂,肝郁化火,引动风阳,上扰清空,血压随情志波动而高低无常。2010-07—2013-06,我们应用身心调节联合丹栀逍遥散化裁治疗原发性高血压45例,并与苯磺酸氨氯地平片治疗45例对照观察,结果如下。
1.1 一般资料全部90例均为河北省邯郸市第二医院中医科门诊患者,随机分为2组。治疗组45例,男25例,女20例;年龄最大63岁,最小39岁,平均(51.0±0.5)岁;病程最长21年,最短5个月,平均(12.5±1.0)年。对照组45例,男24例,女21例;年龄最大64岁,最小40岁,平均(52.0±0.4)岁;病程最长20年,最短6个月,平均(12.4±1.1)年。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 病例选择
1.2.1 诊断标准西医诊断标准参照《实用内科学》[1],中医诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[2]。
1.2.2 纳入标准原发性高血压分期为Ⅰ、Ⅱ期,规律服用西药降压药物血压不稳定患者;中医辨证为眩晕、头痛或不寐,证属肝郁化火或兼肝阴亏虚者。全部患者入组前停用一切降压药1周。
1.3 治疗方法
1.3.1 对照组苯磺酸氨氯地平片(北京赛科药业有限责任公司,国药准字H20010700)5~10 mg,每日1次口服。
1.3.2 治疗组予身心调节。患者劳逸结合,每日参加文体活动1~2 h,保持情绪稳定轻松。文娱活动有唱歌、唱戏、听歌、听戏、跳舞、诗朗诵等,占用时间约45 min;体育锻炼有快走、慢跑、跳广场舞、打太极拳等,以轻微汗出、心跳呼吸有所加快为度,占用时间约75 min。……