于燕民 佟辉 苏蕊 黄桂芹 李雪 杨永生
(河北省沧州市传染病医院感染科,河北沧州 061000)
手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是一种主要由肠道病毒感染引起的,可经多种途径传播,以发热和手足口部皮疹为临床特征的儿童急性传染病。HFMD为一种自限性疾病,绝大多数病例1周内痊愈,少数患儿可出现无菌性脑膜炎、急性弛缓性麻痹及心肌炎等并发症,个别重症患儿病情进展快,出现肺水肿、肺出血而发生死亡[1-3]。2012-06—2012-09,我们应用痰热清注射液联合干扰素治疗HFMD 80例,并与痰热清注射液治疗79例对照观察,结果如下。
1.1 诊断标准依据中华人民共和国卫生部制订的“手足口病诊疗指南”(2010年版)[4]确诊。就诊时均有不同程度的发热,体温37.8~39.0℃,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。少数患儿病情较重,并发脑炎、脑膜炎、心肌炎及肺炎等。
1.2 一般资料全部159例均为我院感染科住院患者,随机分为2组。治疗组80例,男62例,女18例;年龄8个月~5岁,平均(2.0±0.9)岁;病程5~7 d,平均(6.0± 1.0)d。对照组79例,男59例,女20例;年龄1~5岁,平均(2.0±0.5)岁;病程7~9 d,平均(8.0±1.0)d。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.3 治疗方法给予支持治疗及对症治疗,并加强护理。
1.3.1 对照组痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司,国药准字Z20030054)0.3~0.5 mL/(kg·d),加入50 mL 5%葡萄糖注射液,每日1次静脉滴注。
1.3.2 治疗组在对照组治疗基础上加用干扰素α26注射液(北京凯因科技股份有限公司,国药准字S20030030) 100万单位,每日1次肌肉注射;25~50万单位加0.9%氯化钠注射液2 mL雾化吸入,每日2次。……