IOL Master、角膜地形图及Pentacam测量年龄相关性白内障患者角膜散光的比较

郭琳 马波

随着屈光手术的发展，Toric人工晶状体(intraocular lens,IOL)表现出更好的稳定性和术后的可预知性[1-2]，准确测量术前角膜散光参数成为决定患者术后视觉质量的关键因素之一[3-4]。在常规的白内障术前检查中，IOL Master在IOL度数、眼轴长度及前房深度的测量上显示出不可替代的优势[4-5]，而角膜地形图及Pentacam均可以测量患者角膜的曲率、散光度和轴位[6-7]，为了更加深入地了解我们常用的这些仪器测量术前角膜散光的情况，我们统计了在我院行白内障超声乳化摘出术的患者资料，分析并比较了IOL Master、角膜地形图与Pentacam测量的结果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选择2013年3月至10月在我院因年龄相关性白内障拟行白内障超声乳化摘出联合IOL植入术的患者56例(67眼)。其中男28例(36眼)，女28例(31眼)，年龄50～70岁。入选标准：年龄相关性白内障患者，排除不规则散光及逆规散光患者，排除其他眼前段、眼底和屈光间质的器质性病变。

1.2主要仪器与检查方法分别采用IOL Master(德国蔡司)、角膜地形图(意大利Optikon Keratron)和Pentacam(德国Oculus)对患眼角膜曲率、散光度数及轴位进行测量。每种仪器由同一位医师进行测量。检查方法：受检者下颌置于仪器的下颌托上，受检者注视仪器中的视标，嘱患者屏住呼吸，睁大眼睛，适当眨眼，以保持角膜湿润，增加清晰度，防止因泪膜的不稳定造成测量结果的差异，取仪器自动显示的检测结果K1、K2值进行记录，所有检查均在暗室内进行。

1.3统计学处理利用SPSS 19.0对数据进行统计分析。记录平坦角膜曲率(Kf)、陡峭角膜曲率(Ks)、两者的平均值(Km)以及Kf和Ks的轴向，将角膜散光数据转换成矢量表示法(J0，J45)。……