榄香烯乳注射液联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应

张斌 陈小兵

榄香烯乳注射液联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应

张斌 陈小兵

目的探究分析对晚期胃癌患者采取榄香烯乳注射液联合替吉奥进行治疗的临床效果。方法56例晚期胃癌患者作为临床研究对象, 随机分为研究组(29例)和对照组(27例), 对照组患者给予替吉奥治疗, 研究组患者在对照组患者治疗基础上给予榄香烯乳注射液治疗。比较两组治疗效果。结果研究组患者的治疗有效率显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者的不良反应率对比差异无统计学意义(P＞0.05)。结论对晚期胃癌患者采用榄香烯乳注射液联合替吉奥治疗, 能够有效提高患者的治疗有效率, 降低不良反应发生情况, 进一步提升患者生活质量, 值得临床应用推广。

晚期胃癌；榄香烯乳注射液；替吉奥；疗效；不良反应

目前, 临床中治疗晚期胃癌患者主要采用全身化疗方法。榄香烯乳是一种从中药莪术中提取出来的一种具有抗癌作用的活性成分, 能够有效抑制肿瘤细胞, 并能够增强患者自身的免疫功能, 显著改善患者的生活质量［1］。作者对本院收治的29例晚期胃癌患者采用榄香烯乳注射液联合替吉奥治疗, 取得满意治疗效果, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2011年7月～2013年7月接收治疗的56例晚期胃癌患者作为临床研究对象, 所选患者均经细胞或者病理组织学证实为晚期胃癌患者。随机分为研究组(29例)和对照组(27例), 其中男35例, 女21例, 年龄32～77岁, 平均年龄(54.2±5.3)岁；21例高分化腺癌, 14例低分化腺癌, 12例黏液腺癌, 9例印戒细胞癌。两组患者在年龄、性别以及肺癌种类等资料方面对比差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 所有患者入院后, 均给予静脉置管输液, 并给予输血、止吐等治疗。在此基础上, 对照组患者给予替吉奥(山东新时代药业有限公司, 国药准字H20080803, 25 mg)治疗,根据患者的胃癌表面积给药治疗, 如面积＜1.25 m2, 40 mg/次, 2次/d；如面积为1.25～1.50 m2, 50 mg/次, 2次/d；如面积＞1.50 m2, 60 mg/次, 2次/d；患者早、晚各1次, 1个周期为42 d。研究组患者在对照组患者治疗的基础上给予榄香烯乳注射液(大连华立金港药业公司, 100 mg/20 ml)治疗, 对患者给予500 mg静脉滴注。

1.3观察指标 治疗后, 对两组患者给予MRI及胸腹部CT检查后, 对其治疗效果进行评价, 并对比不良反应发生情况。

1.4疗效判定标准［2］将RECIST作为评定标准依据：完全缓解(CR)：治疗后, 患者的肿瘤基本消退, 未出现新病灶；部分缓解(PR)：治疗后, 患者的病灶最长径总和下降超过30%；稳定(SD)：治疗后, 患者的目标病灶最大径之和缩小低于30%, 或者病灶增大；进展(PD)：治疗后, 患者的目标病灶最大径之和增加超过20%, 或者至少出现一个新病灶。治疗有效率(RR)=CR+PR+SD。

1.5统计学方法 采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析。计量资料以均数±标准差表示, 行t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的治疗有效率对比 治疗后, 研究组患者的治疗有效率为96.6%, 对照组患者的治疗有效率为55.6%, 研究组患者的治疗有效率显著高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=5.29, P＜0.05)见表1。

表1两组患者的治疗有效率对比［n(%)］

2.2两组患者的不良反应情况对比 治疗后, 研究组患者出现2例不良反应, 其中1例恶心、呕吐, 1例骨髓抑制, 不良反应率为6.9%；对照组患者出现5例不良反应, 其中3例骨髓抑制, 2例恶心、呕吐, 不良反应率为18.5%。两组患者的不良反应率对比, 差异无统计学意义(P＞0.05)。

3 讨论

在我国各种恶性肿瘤中, 胃癌列居首位, 发病具有明显的地域性特点, 我国胃癌发病率较高。胃癌患者发病年龄多为50岁以上人群, 男女发病率比例为1：2。目前, 临床中治疗胃癌, 主要采取手术、放疗、化疗以及靶向治疗等方法,无统一治疗标准。替吉奥属于一种新型的氟尿嘧啶类抗癌药物, 实现氟尿嘧啶药物和生化调节剂的混合, 主要包括吉美嘧啶、替加氟以及奥替拉西钾等成分, 其能够对患者肝内的二氢嘧啶脱氢酶产生选择性抑制, 降低5-Fu的分解速度, 进而延长5-Fu在肿瘤组织与血浆中浓度的时间；榄香烯乳是自姜科植物温郁金内提取而得的抗癌有效成分, 能够有效抑制肿瘤细胞中的RNA、DNA的合成, 减少RNA, 并有效阻断癌细胞由S期逐渐进入到G2-M期, 最后直接杀死肿瘤细胞［3］。在本组研究中, 对照组患者给予替吉奥治疗, 研究组患者在对照组患者治疗基础上给予榄香烯乳注射液治疗, 研究组患者的治疗有效率显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者的不良反应率对比差异无统计学意义(P＞0.05)。

综上所述, 采用榄香烯乳注射液联合替吉奥治疗晚期胃癌患者, 能够有效提高患者的治疗有效率, 降低不良反应发生情况, 值得临床推广。

［1］ 于丹, 安广宇, 戴红.榄香烯乳联合替吉奥治疗晚期胃癌的疗效观察.世界中西医结合杂志, 2013, 8(03):264-265.

［2］ 樊翠珍, 戴红, 初玉平.榄香稀联合化疗治疗进展期胃癌81例的临床疗效探讨.中国肿瘤临床, 2011, 38(02):112-113.

［3］ 云晓焱, 钱斌.榄香烯乳联合希罗达/奥沙利铂对老年进展期胃癌患者免疫功能的影响.中国社区医师(医学专业), 2011, 13(12): 131-132.

2014-06-03］

476400 夏邑县人民医院肿瘤科(张斌)；河南省肿瘤医院内科(陈小兵)