探究优质护理对56例肿瘤晚期患者疼痛的临床效果观察

孟杰

探究优质护理对56例肿瘤晚期患者疼痛的临床效果观察

孟杰

目的探究与分析优质护理在对肿瘤晚期患者疼痛的临床效果。方法112例晚期肿瘤患者, 采取随机数字表法分为对照组与试验组, 每组56例, 对照组给予基础护理, 试验组在其基础上给予优质护理, 观察两组对疼痛控制情况及VAS评分改善情况。结果试验组无痛、轻度疼痛患者数明显多于对照组, 中度疼痛、重度疼痛患者数明显少于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者护理后的VAS评分较护理前相比明显改善, 且试验组VAS评分降低程度更显著, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于肿瘤晚期患者疼痛实施优质护理能够有效降低疼痛程度, 值得推广。

优质护理；肿瘤患者；疼痛

随着社会的不断发展, 人口老龄化加剧, 导致恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势。而据临床研究资料调查指出, 约有70%以上的肿瘤晚期患者伴有不同程度的疼痛症状, 而此类疼痛症状不仅对患者的生活质量造成影响, 同时为其增添了心理负担, 甚至影响疾病治疗进程［1］。因此, 对于恶性肿瘤晚期患者给予积极有效的护理措施至关重要, 现本院将优质护理应用其中取得了显著效果, 将研究结果总结报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2012年6月～2014年6月收治的112例晚期肿瘤患者, 采取随机数字表法分为对照组与试验组, 每组56例。对照组中男30例, 女26例, 年龄43～67岁,平均年龄54.8岁, 其中包括15例消化系统肿瘤, 20例呼吸系统肿瘤, 21例泌尿系统肿瘤。试验组中男32例, 女24例,年龄45～66岁, 平均年龄53.5岁, 其中包括17例消化系统肿瘤, 24例呼吸系统肿瘤, 15例泌尿系统肿瘤。两组患者的性别、年龄及疾病类型差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2护理方法 对照组给予基础护理措施, 包括换药、更换床铺、通风换气等。试验组在其基础上给予优质护理, 主要方法为：①心理护理。要求护理人员对患者给予心理疏导,站在患者的角度思考问题, 对其需求给予耐心的倾听, 并表示理解, 同时给予适当的心理安慰, 以建立起和谐的护患关系［2］。②分散注意力。根据患者的个性及爱好, 嘱其将注意力集中在读书、绘画、下棋等娱乐活动上, 帮助患者放松精神,分散注意力, 从根本上减少患者受到疼痛折磨的时间。③家庭支持。根据患者的具体病情变化情况与其家属取得沟通,并给予适当的开导与安慰, 鼓励患者共同参与到患者的护理工作中, 帮助患者的心理状态及情绪维持稳定, 以提升患者的生存质量。④健康教育。对患者及其家属讲解引起疼痛的原因, 并用浅显易懂的语句向其解释疾病的发生、发展及预后, 使其有一定的心理准备, 并嘱患者务必按照医嘱服用药物, 积极配合治疗过程［3］。

1.3观察指标 对两组患者经过不同护理方法下的疼痛程度对比情况, 分为无痛、轻度疼痛、中度疼痛及重度疼痛四个等级。并采用视觉模拟评分法(VAS)对患者的疼痛程度进行评价, 其中轻度疼痛得分1～3分, 中度疼痛得分4～6分,重度疼痛得分7分以上。

1.4统计学方法 采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析。计量资料以均数± 标准差表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者疼痛程度对比 试验组无痛、轻度疼痛患者数明显多于对照组, 中度疼痛、重度疼痛患者数明显少于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1两组患者疼痛程度对比［n(%)］

2.2两组VAS评分改善情况 对照组与试验组护理前VAS评分分别为(4.05±0.56)分、(4.23±0.47)分, 对照组与试验组护理后VAS评分分别为(2.91±0.46)分、(1.23±0.37)分,两组患者护理后的VAS评分较护理前相比明显改善, 且试验组VAS评分降低程度更显著, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

由于大多数的肿瘤晚期患者常伴有不同程度的疼痛, 对其生活质量及治疗过程产生了不同程度的影响, 这就要求临床工作者不仅能够给予其积极有效的药物治疗, 还需配合合理的护理措施, 以缓解疼痛症状。现本院发现, 于镇痛药物的基础上配合优质护理不仅能够树立患者治愈疾病的信心, 使其积极配合治疗过程, 还可使其疼痛症状得到有效的缓解, 比基础护理得到的镇痛效果更加突出［4］。研究结果显示, 试验组无痛、轻度疼痛患者数明显多于对照组, 中度疼痛、重度疼痛患者数明显少于对照组, 且试验组VAS评分降低程度更显著。

综上所述, 将优质护理应用于肿瘤晚期患者疼痛治疗中具有突出的临床应用价值在, 值得推广。

［1］ 卞小莉, 帖云, 夏萍.循证护理在晚期肿瘤患者疼痛护理中应用.哈尔滨医药, 2008, 28(15):66-67.

［2］ 徐莉亭, 韩建宏, 乐燕青, 等.音乐疗法对癌症患者疼痛及抑郁情绪的影响.中国实用护理杂志, 2008, 24(4):112-113.

［3］ 杨文, 唐武兵, 古伟光, 等.唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移引起疼痛的疗效分析.中华肿瘤防治杂志, 2009, 13(12):950-951.

［4］ 林桢, 高莉蓉, 陈盈.对癌性疼痛护理干预的效果分析.中国实用护理杂志, 2010, 26(12):43-44.

2014-07-31］

251400 山东省济南市济阳县中医院内一科