护理干预对老年高血压患者的影响研究

宋为 徐慧

高血压可分为原发性高血压和继发性高血压, 原发性高血压在高血压疾病中所占比例较高, 达90%以上, 原发性高血压是发病机制不明确情况下患者血压升高, 且持续性高压。多数患者所患的高血压即为原发性高血压。原发性高血压的治疗主要是药物控制血压, 目的是减少靶器官损伤而引起的并发症［1,2］。高血压患者在治疗过程中, 护理干预有助于提高降压效果。本文选择本院此类患者观察护理干预的护理效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院收治的原发性高血压老年患者共200例, 上述患者符合WHO制定的高血压诊断标准, 同时排除不能语言交流沟通患者、智力障碍不能够配合医护操作患者、不能够根据遗嘱服药患者、不愿意参与本实验患者。所选患者随机分为观察组和对照组。观察组患者100例, 男55例, 女45例, 年龄>60岁, 平均年龄(67.3±6.4)岁。对照组患者100例, 男54例, 女46例, 年龄>60岁, 平均年龄(68.7±5.5)岁。两组患者一般资料方面比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 两组患者均给予相同的降压药物治疗, 对照组患者给予常规的高血压护理干预措施, 观察组给予综合性护理干预措施：①健康教育。让高血压患者了解高血压的发病、治疗药物、避免血压骤然升高相关措施、预防高血压急症等,通过发放小册子、集体讲解、个体化讲解等手段, 提高患者对高血压认知。②心理护理干预。稳定高血压患者情绪对控制血压有辅助作用, 让患者知道情绪在短时间内波动容易导致血压升高, 在护理过程中嘱咐患者保持平和心态, 避免情绪过于激动, 减少情绪对血压的影响。③饮食指导和运动计划。高血压患者的饮食要避免高脂高盐饮食, 嘱咐患者要多摄入蔬菜水果, 避免辛辣食物, 避免食用动物油含量高的食物, 嘱咐患者摄入优质蛋白等, 避免过饱饮食。为患者制定适当的运动计划, 适当的运动有助于血压控制。④随访。患者在家服药控制血压过程中, 对患者进行随访, 了解患者睡眠、服药、血压、饮食等情况, 并根据患者反馈的情况给予指导。

1.3 观察指标 自设高血压健康知识问卷调查表, 调查两组患者护理干预后对高血压相关知识掌握情况, 分为掌握和未掌握两种情况。调查两组患者护理干预后的膳食情况和运动情况, 分为合理膳食和运动、不合理膳食和运动两种情况；调查患者的戒烟戒酒情况, 分为戒和不戒两种情况。

1.4 统计学方法 在统计学软件SPSS17.0下进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两种患者护理干预后的高血压知识、合理膳食和运动、戒烟戒酒情况比较, 观察组患者的高血压知识掌握所占比例高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者合理膳食和运动所占比例高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者戒烟戒酒所占比例高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05), 见表1。

表1 两组患者护理干预后的高血压知识、合理膳食和运动、戒烟戒酒情况比较［n (%)］

3 讨论

原发性高血压是常见的心血管系统疾病, 患者主要症状为血压升高, 但血压长期升高可导致心脑肾等靶器官损伤,出现相应的高血压脑部、高血压心脏病、高血压肾病等并发症, 所以有效的控制血压是减少并发症发生的关键。在对高血压实施药物控制血压过程中, 护理干预也是必不可少的。本文中, 观察组给予综合性干预, 根据患者的情绪状况给予心理护理干预, 根据患者对高血压知识了解情况实施健康教育, 根据患者的不良生活习惯, 嘱咐患者戒烟戒酒、合理膳食和运动［3,4］。结果显示, 观察组患者的高血压健康知识、合理膳食和运动、戒烟戒酒所占比例高于对照组, 说明综合性护理干预能够改善患者不良生活习惯, 提高对高血压的认知, 有助于控制血压, 护理效果显著。

［1］段微秀,华中昌,王远湘.家属参与护理干预在社区老年高血压病患者管理中的应用.护理实践与研究, 2013, 5(3):39-41.

［2］何昭霞.社区护理干预对老年高血压病患者降压效果的影响.中外医学研究, 2013, 27(3):61-62.

［3］张莹,夏艳侠.优质护理服务对老年高血压病患者用药依从性的影响.当代护士(中旬刊), 2012, 5(2):83-84.

［4］袁秋菊.老年高血压病病人降压效果的社区护理干预.中国卫生产业, 2013, 31(1):22-23.