益生菌治疗肠易激综合征40例临床观察

江西省南康市第一人民医院，江西 南康 341400

益生菌治疗肠易激综合征40例临床观察

肖清华兰康华

江西省南康市第一人民医院，江西 南康 341400

目的：观察益生菌治疗肠易激综合征的临床疗效。方法：选取肠易激综合征患者80例，采用随机双盲法将80例患者分成对照组与观察组各40例。对照组给予对症治疗以及通便治疗，观察组在对照组基础上采用益生菌治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：观察组患者总有效率为97.5%，明显优于对照组的60.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组均无明显不良反应。结论：益生菌治疗肠易激综合征患者临床效果明显，值得临床推广应用。

肠易激综合征；益生菌；双歧杆菌乳杆菌三联活菌片

肠易激综合征(Irritable bowel syndrome ，IBS)是消化科患者就诊的一种常见功能性胃肠病，此病属于胃肠功能紊乱性疾病，患者临床表现主要为腹痛、腹胀、大便性状异常及排便习惯改变等，且这些临床表现可间歇性出现或持续存在。肠易激综合征缺少生化学改变及形态学改变[1]，且其发病机制及病因目前尚不清楚。肠易激综合征症状给患者的正常生活、工作和学习带来不利的影响，严重影响正常生活质量。为探讨有效治疗方法，笔者应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片为肠易激综合征患者展开治疗，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院消化内科2013年3月至2014年3月收治的80例肠易激综合征患者作为研究对象，采用随机双盲法将80例患者随机分为对照组与观察组各40例。观察组中男20例，女20例，年龄28～51岁，平均年龄(38.1±1.3)岁，平均病程(21.9±2.8)个月；对照组中男21例，女19例，年龄29～50岁，平均年龄(38.0±1.2)岁，平均病程(21.9±2.9)个月。两组患者性别、年龄及病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准及排除标准[2]纳入标准：①符合相关实验室检查诊断；②有明显的临床表现；③患者家属同意本次临床研究。排除标准：不能全程参与者；有全身重大疾病者；不愿参与本次研究者。

1.3 治疗方法 对照组患者给予常规对症治疗，主要为调节饮食、给予20mg谷维素服用，每日3次，同时指导其展开适当运动。对于便秘者予以通便治疗。观察组在对照组基础上给以双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(国药准字S19980004，内蒙古双奇药业股份有限公司生产)口服治疗，每次4片，每日2～3次。4周为1个治疗疗程。1个疗程结束后进行治疗效果评定。对两组患者临床疗效及不良反应发生情况进行比较观察。

1.4 疗效评定 显效：患者腹胀、腹痛等临床症状基本消失，大便性状与大便次数恢复正常；有效：患者腹胀、腹痛等临床症状有明显改善，大便性状明显好转，大便次数明显减少；无效：经治疗后患者腹胀及腹痛、大便性状与大便次数均未见明显的变化[3]。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 对照组治疗总有效率为60.0%，明显低于观察组的97.5%，差异具有统计学意义(P<0.05) ，具体见表1。

表1 两组患者临床疗效比较表 (例)

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.2 两组不良反应发生情况比较 两组患者治疗期间经肝肾功能检查、大便常规、血常规及尿常规检查均未见明显异常，未见明显不良反应发生。

3 讨论

肠易激综合征是一种慢性肠道功能性疾病。其病因及发病机制尚未完全明确。目前研究显示此病患者存在肠道菌群失调和小肠细菌过生长综合征。表现为占粪便菌群主要比例的总厌氧菌、双歧杆菌、乳酸杆菌等数量减少，具有潜在致病性的梭状芽孢杆菌却显著增多。益生菌是指一组能通过调整肠道正常微生物群生态平衡而发挥生理作用的活菌制剂，这类细菌能通过宿主消化道正常屏障而存活，并能定植在消化道内部而发挥一定的生理作用[3]。益生菌的作用机制是益生菌在肠道内对病原微生物产生营养竞争、黏膜附竞争以及生物化学抵制作用，抑制病原菌的生长繁殖和促进肠道正常菌群的恢复[4]。

综上所述，益生菌治疗肠易激综合征患者临床效果明显，值得临床推广应用。

[1]陈勤安,凌力. 益生菌治疗肠易激综合征128例临床观察[J].内科,2013,8(4):374-357.

[2]李洪涛，张志旺，徐立梅. 益生菌治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察[J].医学理论与实践，2013,26(15)：2029-2030.

[3]邝蕾. 益生菌预防感染后肠易激综合征的临床观察[J].现代预防医学,2011,38(17):3429-3432.

[4]李延青.加强益生菌对肠易激综合征治疗的研究[J].中华消化杂志,2006,26(7):433-434.

R574.4

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1007-8517(2014)23-0074-01

2014.09.03)