张思珍
(青海省人民医院普外一病区,青海 西宁810007)
肝包虫病又称肝棘球蚴病,是流行于畜牧区或半农半牧区的一种常见寄生虫病,在我国多见于西北和西南地区[1]。随着快速康复外科理论在临床的应用,我院普外科经过临床实践观察,改变了以往肝包虫病患者术后常规平卧、一日后才采取半卧位的传统做法,改为术后6h内即给予半卧位,使患者的康复质量得到了改善和提高。同时,进一步证实了早期半卧位对肝包虫病术后患者呼吸、循环、舒适度等方面的积极作用。
1.1 一般资料 2012年1月~2013年10月,我院收治肝包虫病患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,两组患者性别、年龄、病情、手术方式比较,差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。
1.2 护理方法 观察组患者术后回病房,在生命体征正常,麻醉清醒情况下(即患者问话对答切题,定向力好,有吞咽动作),再观察15min即可给予枕头,6h内将床头逐步摇高20°~45°;对照组去枕平卧6h后给予枕头,一日后再给与半卧位。
1.3 观察指标 (1)手术后24h内患者的心率、呼吸;(2)术后24h患者出现头痛、头晕、呕吐、尿潴留、腰酸不适症状的例数。
1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0软件进行数据统计学处理,计数资料比较采用χ2检验进行分析,计量资料采用独立样本t检验进行分析,检验水准α=0.05。

表1 两组患者术后心率呼吸比较 (次/min)

表2 两组患者术后不适症状比较 (例)
3.1 术后早期采取半卧位,有利于血液循环,并增加潮气量 表1可见,观察组患者的心率和呼吸较对照组患者平稳,平稳的心率和呼吸有利于患者休息。……