医学微生物学检验及临床研究对策

医学微生物学检验及临床研究对策

李 滨

目的分析医学微生物学检验及临床研究对策。方法选取2014年1月～2015年1月，我院收集的200份医学微生物检验的病例临床资料作为样本，进行回顾性分析。针对此200份病例资料，依据样本不合格的原因、内容以及科室进行详细的研究与分析。结果通过研究与分析，我院提出一套行之有效的医学微生物学检验及临床研究对策，且具备良好的临床应用效果。结论通过本次对医学微生物的耐药性进行测定和分析，可对微生物的感染范围进行有效的控制，并依据其感染范围采取有效的措施防止医院内部出现感染，最终提高医学院内部环境的安全性。

医学；微生物学检验；临床研究

随着医学检验的飞速发展，我国各类医院临床实验室的微生物学检验技术水平也得到进一步的提高，为医院临床感染诊断与抗生素的使用提供了重要的依据。标本的采集是对标本质量进行科学控制的关键，也是医院微生物学检验的重要环节，因此，对标本进行正确的采集，是确保微生物检验结果准确性的关键［1］。本文主要对医学微生物学检验和临床研究对策进行了分析，以便医院针对问题采取科学的预防措施，提高检验结果的准确性，现做出如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2015年1月，我院收集的200份医学微生物检验的病例临床资料作为样本，采用回顾性分析法，针对此200份病例资料，依据样本不合的原因、内容以及科室进行详细的研究与分析。

1.2 方法

对200例病例样本中与致病、诊断有关联的各类微生物的形态结构，其带来的生化反应以及微生物自身的代谢习性进行具体的研究和分析。采用实验员与临床医生相互交流的方式对病例样本涉及到的微生物进行检验，针对微生物的监测和医院控制微生物的感染对策两个方面进行研究和讨论，并提出具体的检测与控制对策，提高医院微生物的监测和微生物感染的控制水平。

2 结果

经检验，200例病例样本中，不合格标本有43例，样本的总不合格率为21.5%。按照不合格原因统计，不合格率最高的为痰标本污染，共19例，占样本总不合格率的44.2%；按照科室统计，不合率最高的是呼吸科护理单元，共16例，不合格率为37.2%；排在第二位的是内科护理单元，共8例，不合格率为18.6%。

3 讨论

近几年，医院微生物检验已经成为临床诊疗和院内感染防治工作中重要的一项工作，医学微生物学检测结果逐渐成为临床感染诊断与治疗的重要依据，随着医学检验的自动化与检验人员素质水平的提高，检验结果的准确性也有了提高。

3.1 不合格检验标本的原因

本次研究显示，在200例分析样本中，按照科室进行统计：样本检验不合格率最高的是呼吸科护理单元，不合格率为37.2%；其次是内科护理单元，不合格率为18.6%，由此可见，科室和患者自身特点不同，不合格样本的检出率也有所不同。按照不合格的原因进行统计：不合格率最高的是痰标本污染，不合格率为44.2%；而造成痰标本不合格率升高的主要原因是医护人员未对注意事项进行详细的说明，患者自行留取痰，致使痰标本未达到检验的标准。

尿标本污染的原因为 （1）没有对患者的尿液标本进行及时的检验，致使检尿标本新鲜程度降低；在临床研究中，尿培养必须在1 h内送到微生物实验室，2 h内进行接种；如果不能及时送检，则应该将尿液放置在4℃～8℃的冰箱中进行保存。（2）相关的医护人员没有严格执行无菌操作，收集标本的操作不正确，致使尿标本受到污染，而造成检验不合格。

3.2 医学微生物学检验及临床研究对策

医学微生物学检测结果已经成为临床感染诊断与治疗的指导依据，标本质量的控制与合格率对微生物实验室检验结果的可靠性与准确性有着直接的影响；因此，确保整个微生物检验的质量，对前标本的质量问题进行深入的分析和研究非常重要［2］。（1）提高标本的合格率，送检的标本应该严格按照相关的规定程序进行操作，确保标本送检的及时性与新鲜度。（2）加强医务人员工作的责任心，对相关的规章制度进行严格的落实。（3）加强相关人员标本采集与检验的专业知识培训，其中，培训的主要内容包括：微生物学检验的临床意义和标本采集的方法；此外，还应对检验人员进行严格的岗前培训，确保检验人员熟悉标本检验的各项操作程序，进而对标本检验的质量进行严格把控［3］。（4）护士长身为主要的工作人员，应该将自己的职能充分发挥出来，对临床医院感染的监控工作进行严格的管理与督促；医院应该对相关的工作人员进行标本采集与检验专业知识培训，提高操作人员的专业技术水平；此外，针对送检不合格的原因进行分析，并及时改正。（5）在日常护理中，医护人员应该协助患者收集相应的检验标本，避免将该项工作交给患者的家属或者患者自己进行，以确保检验标本的质量达到相关标准。

总之，标本的采集、保存方法以及运送过程等都直接关系着医学微生物学检验的质量［4］。因此，医院工作人员在对标本进行采集时，必须严格按照相关的标准执行，采用正确的方法对标本进行保存，并将标本及时的送到微生物检验实验室中进行检验，以确保标本的质量，提高标本检验的合格率。

［1］谢可亮． 医学微生物学检验与临床的分析及对策［J］． 中国伤残医学，2014，20（20）：111．

［2］洪继波，陈海泉． 医学微生物学检验与临床的分析及对策［J］．中国保健营养（上旬刊），2013，16（10）：5491-5492．

［3］任柳茵． 微生物检验质量控制的临床研究［J］． 大家健康（下旬版），2013，7（11）：29-30．

［4］蒲雪梅． 微生物检测在医院感染中的作用［J］． 中国卫生标准管理，2014，5（9）：52-54．

Medical Microbiology Test and Clinical Research Countermeasures

LI Bin Worker Medical School of Harbin City，Harbin 150020，China

ObjectiveTo analyze medical microbiology test and clinical research countermeasures．MethodsDuring January 2014 to January 2015， selected clinical data of 200 cases of medical microbiology test as sample， according to the sample of reason，content and department for detailed research and analysis．ResultsThrough the study and analysis，we proposed a set of effective medical microbiology test and clinical research countermeasures，and have good clinical effect．ConclusionThrough the resistance measurement and analysis of medical microbiology，scope of microbial infection can be effectively controlled，and according to the scope of its infection to take effective measures to prevent hospital infection occurred，eventually improve the security of medical school internal environment．

Medicine，Microbiology test，Clinical research

R246．6

B

1674-9316（2015）27-0132-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．27．098

150020 哈尔滨市职工医学院