血清降钙素原检验在妇科感染性疾病治疗中的价值研究

吕 越(齐齐哈尔第一机床厂职工医院，黑龙江 齐齐哈尔 161005）



血清降钙素原检验在妇科感染性疾病治疗中的价值研究

吕 越
(齐齐哈尔第一机床厂职工医院，黑龙江 齐齐哈尔 161005）

【摘要】目的 探讨血清降钙素原检验在妇科感染性疾病中治疗中的价值。方法 选择妇科感染性疾病患者60例作为观察组，与此同时征选本院体检中心的健康志愿者60例作为对照组。通过血清降钙素原在两组患者治疗前后的对比，检测其变化。结果 检测并记录观察组患者治疗前的血清降钙素原以及治疗后的结果进行对比，再与对照组相比较，差异具有统计学意义（t=3.50，3.49，P＜0.05）。结论 对患者治疗的疗效、预后反应均可通过血清降钙素原水平进行判断，这对治疗妇科感染性疾病来说具有重要价值和意义。

【关键词】血清降钙素原；妇科感染性疾病；价值研究

在临床中治疗难度大、发作反复等问题是妇科感染性疾病的显著特点，血常规特异性较差是判断感染轻重的主要问题。当人体脏器出现衰竭现象或者受到某些感染时，体内的一种蛋白质水平会提升，这种蛋白质便是血清降钙素原（PCT），人体内炎症的反应程度就是通过PCT来反映的，由此可见血清降钙素原水平是临床检测细菌炎性疾病感染与诊断的一项重要内容。相关数据研究表明，疾病的反应强度与血清降钙素原的高低密切相关[1]。在妇科中最为常见的便是妇科感染性疾病，以我院2012年5月～2013年5月的相关调查为例，根据接受治疗的妇科感染性疾病患者的病例等相关资料探究血清降钙素原的高低在此类疾病临床治疗中的价值与意义。

1　资料与方法

1.1 一般资料

在治疗的妇科炎症感染性疾病患者中选择2012年5月～2013年5月我院收治的妇科感染性疾病60例患者作为此次研究的对象，年龄31～58岁，平均年龄43.5岁，将这一组设为观察组，与此同时选择同时期里体检中心的健康志愿者60例作为此次调查的对照组，年龄33～66岁，平均年龄45.52岁。在年龄等其他基本资料方面两组差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在清晨血清降钙素原实验室分别采集两组患者外周静脉血约3 mL，采集的血样样本在60 min内放入离心机，分离出血清利用免疫发光法即人降钙素原试剂盒检测血清降钙素原的高低，若临床检测的数值＞0.5 mg/mL时则表示发生了细菌感染[2]。

1.3 统计学处理

运用SPSS 20.0软件进行统计分析，计量资料采用“x ±s”表示，采用t检验进行对比，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结 果

观察组患者治疗前后的血清降钙素原的变化与对照组患者治疗前后的PCT变化，治疗前后血清降钙素原水平与治疗后的水平将两组进行比较，差异具有统计学意义（t=3.50，3.49，P＜0.05）。

3　讨 论

妇科感染性疾病治疗的关键是早期诊断，并及时采取有效的恰当的治疗方法是重中之重。在正常人体中血清降钙素原含量很少，引起血清降钙素原急剧上升的原因很多，例如败血症、创伤、急慢性肺炎、甲状腺创伤、肿瘤、系统炎症反应综合症、活动性肝炎、急性胰腺炎等，在这一系列原因中血清降钙素原灵敏度最高的便是系统炎症反应综合症以及败血症[3]。

与血清降钙素原水平呈正相关的便是人体的炎症程度，由此可见机体的炎症程度可通过血清降钙素原水平的高低进行判断。血清降钙素原在机体受到细菌感染后的2～3 h后急剧上升，因此在临床中对炎症的早期诊断具有重要意义。在评估疗效中患者治疗后的感染源清除实况可通过血清降钙素原水平进行评估[4--5]。

血清降钙素原在正常的机体生理情况下即非细菌感染的人群中，只能检测出极少的血清降钙素原成分，其含量＜0.1 ng/mL，有些甚至没有。然而当血清降钙素原含量出现急剧上升的趋势时则表示发生了感染，在机体中0～0.5 ng/mL的含量属于正常范围，如果＞0.5 ng/mL则判断感染属于阳性感染，若检测值＞1.0 ng/mL则表示已属于严重感染。

甲状腺细胞分泌及合成多种物质，其一便是降钙素原，在机体正常生理环境中检测值约为0.0025 μg/L，与此可以看出含量极低这对常规的检测方法提出了更高的要求。现阶段，随着医学科研人员及临床学者对降钙素原研究的不断深化，逐渐发现病原体侵入机体时，甲状腺细胞受到感染性因素的刺激从而合成、分泌降钙素原并随之进入血液，与此同时实质细胞在其作用下表达降钙素原。故感染性疾病在临床中也可以采用此指标含量的高低进行反映，这种极具特色的特异性与灵敏性都为疾病的诊断提供了良好的技术支持。特异性与灵敏性这两种指标的分析结果可以发现，降钙素原诊断胎膜早破的特异性84.67%、灵敏度63.33%，远高于CRP的两种特性。

通过本实验研究说明，通过血清降钙素原水平在对照组与观察组患者治疗前后的差异以及治疗前后与对照组的对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可得出结论分科感染性疾病程度与血清降钙素原之间存在联系，对患者的临床治疗、预后等妇科感染性疾病具有积极作用。

参考文献

[1] 苏 宏,蔡慧云,等.血清降钙素原水平变化与妇科感染性疾病的关系研究.临床军医杂志,2011,39(4):665-666.

[2] 毛晓露,李归宁.血清降钙素原和血清前白蛋白在呼吸道感染性

疾病中的应用[A].中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C].2011.

[3] 李 斌,高 军,闫 伟,张周良,张惠中.血清降钙素原在小儿上呼吸道感染疾病中的检测意义[A].中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C].2011.

[4] 王 强,汪光蓉,凡瞿明,何 兰,蔡艳娟,毛 明,杜 琴,张国元.乙型肝炎病毒核酸相关抗原在评价病毒复制中的应用价值[A].中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C].2011.

[5] 许欣宜,杜冀晖,张会生.定量与半定量检测血清降钙素原在细菌感染诊断中的应用价值评价[J].国际检验医学杂志,2013,18.

【文献标识码】B

【中图分类号】R446.6