浅析社区健康宣教对提高母乳喂养率的重要性

北京市怀柔区杨宋镇社区卫生服务中心（101400）陈玉

母乳为婴儿最理想食品，它易于婴儿消化、吸收，无过敏反应，具有免疫作用，安全、经济……母乳喂养的好处很多，我们的孕产妇却知之甚少，因为我们从记事起，各种奶粉、母乳替代品的广告就铺天盖地充斥着我们的大脑。随便问一个孕产妇她都能说出很多奶粉的品牌、广告语，甚至产地价格，但却说不出几条母乳喂养的优点。孕产妇她们从社会接触不到这方面的知识教育。哪个社区对孕产妇母乳喂养健康宣教做的好，母乳喂养率就高。所以说：社区母乳喂养健康宣教对提高母乳喂养率作用重大。

1 资料与方法

1.1 一般资料2013年1月～2013年12月，我们跟踪服务孕妇100人，本组孕妇年龄在23～35岁，平均年龄25.5岁，所有孕妇均跟踪半年以上。

1.2 结果 产后6个月前纯母乳喂养90例混合喂养10例，纯母乳喂养率为90 %。

2 教健宣教内容

2.1 产前健康宣教内容

2.1.1 母乳喂养的优点：母乳是婴儿的最佳营养食品和饮料，它含有婴儿生后6个月生长发育所需的全部营养物质，利于消化、吸收，无过敏反应，具有免疫作用。能增强婴儿对疾病的抵抗力，吃母乳的婴儿长得健康、结实，少有生病。母乳中含有婴儿大脑发育所必需的物质，吃母乳的婴儿聪明、伶俐。母乳温度适宜，经济方便、安全。通过哺乳可增进母子感情。母亲哺乳过程中可促进子宫收缩，减少阴道出血，有利于子宫复原。哺乳期不来月经，有助于体内营养物质的贮存，促进产后康复，同时也延长生育间隔，有利于避孕。

2.1.2 孕期乳房护理指导：孕期注意乳头的清洁卫生，禁用肥皂清洗，以免乳头皲裂、感染。指导乳房按摩，乳头扁平或凹陷者，可用十字操对乳头进行牵拉练习，每日2次，这样可使乳头挺拔，日后便于婴儿吸吮。

2.2 产后健康宣教内容

2.2.1 对产后哺乳指导如下：6个月以前，除母乳喂养外，禁止喂任何食物，不给母乳喂养的婴儿使用奶瓶，橡胶乳头或用乳头作安慰物。

2.2.2 提早喂养时间以提高泌乳量和母乳喂养时限，产后30分钟就可进行哺乳。哺乳前用温水清洗乳头和乳晕，湿热敷3～5分钟，同时按摩乳房挤出少许乳汁，使乳晕变软，利于婴儿含吮。如乳头有痂垢，先用油脂浸软后再用温水洗净。指导产妇取正确、舒适的哺乳姿势（坐姿或卧姿）。每次哺乳时让新生儿吸空乳汁，两乳交替进行频繁吸吮，促进分泌乳汁。每次哺乳时间不应超过20分钟。注意乳头和乳晕大部分含在婴儿口内。

2.2.3 如果产妇乳房胀痛，应指导产妇：①尽早哺乳②哺乳前湿敷乳房，两次哺乳中冷敷乳房，减轻局部充血肿胀。③乳房按摩，如出现：红、肿、热、痛或有硬结，提示乳腺炎发生，初期可以湿热敷。哺乳前先哺患侧，因为婴儿饥饿时吸吮力最强，有利于吸通乳腺管。

2.2.4 乳头皲裂时，首先要给新生儿健侧的乳房，再喂患侧乳房。在每次的喂奶结束之前，要指导产妇使用食指对新生儿的下颌轻轻向下按压，这样可避免乳头的疼痛及皮肤损伤。在每次哺乳完之后，挤出数滴奶涂在乳头上面，有利于乳头上的伤口愈合。增加哺乳次数，缩短哺乳时间。

2.2.5 每次哺乳完后，抱起婴儿，轻拍背部1～2分钟，驱出空气，哺乳后宜将婴儿保持右侧卧位，防止吐乳。婴儿哺乳时间是不定的，次数也没有限制，想吃的时候就哺乳。婴儿要吃奶的表现：小嘴来回的觅食。婴儿哭闹，小嘴吸允的动作，睡觉时间过长等。根据婴儿的需要满足奶水，确保婴儿的营养。

2.2.6 产妇的生活护理指导：要保持环境整洁，室内光线充足，温度适宜，床单清洁干燥。鼓励产妇多吃汤类的纤维饮食。禁烟、酒、咖啡及禁忌药物。指导产妇与婴儿同步休息。保持乐观心态，有利于乳汁分泌。

2 讨论

总之，通过对孕、产妇全程的指导，让产妇提高了对纯母乳喂养的认识。掌握了方法，大大提高了母乳喂养率。让哺乳回归自然，让我们的下一代更健康[1][2][3]。