经尿道前列腺电切术治疗老年良性前列腺增生的临床分析

张洪宜，商 亭 (陕西省周至县人民医院，陕西 周至 710400)

良性前列腺增生是我国老年男性常见的病之一，并且随着人口老龄化的发展，良性前列腺增生症已成为老年男性的常见病和多发病［1］。常给患者带来焦虑和抑郁，严重影响患者的生活质量。随着内分泌外科技术的发展迅速，治疗良性前列腺增生多采用经尿道前列腺电切术，该治疗方法具有适应证广、手术时间短、出血少、并发症少、患者耐受程度高、住院时间短、疗效好等优点［2］。可正确评估前列腺大小，现已被广大老年人所接受。现研究经尿道前列腺电切术治疗老年良性前列腺增生的临床疗效，选取2012 年11 月～2013 年12 月于我院进行治疗老年良性前列腺增生患者64 例，采用经尿道前列腺电切术治疗老年良性前列腺增生，具有手术持续时间、术中出血量以及住院时间疗效好等优点。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2012 年11 月～2013 年12 月于我院进行治疗老年良性前列腺增生患者128 例，将其随机分为观察组64 例和对照组64 例。年龄60 ～85 岁，平均69.4 岁。128 例患者中，其中前列腺Ⅰ度21 例，前列腺Ⅱ度58 例，前列腺Ⅲ度49 例。两组患者年龄、性别构成比、病程及分型等基本资料进行比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 手术方法:所有患者入院后均行常规术前检查，了解患者尿路梗阻情况及术中心肺耐受程度等情况。观察组患者取截石位，采用连续硬膜外麻醉，用前列腺电切镜进行手术。首先观察患者前列腺和精阜解剖位置。切除膀胱颈部与精阜之间的增生腺体直达包膜，再分切两侧叶、前列腺尖部。切割的位置和方向要快速准确。对照组采用传统的开放性手术治疗老年良性前列腺增生。

1.3 观察指标:术后观察记录两组患者的手术持续时间、术中出血量以及住院时间，并进行统计分析。

1.4 统计学处理:采用SPSS 13.0 软件进行分析，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t 检验，计数资料采用χ2检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的手术持续时间、术中出血量以及住院时间结果的比较:经统计分析，观察组手术持续时间、术中出血量以及患者住院时间明显小于对照组，差异具有统计学意义(P ＜0.05)。具体结果见表1。

表1 两组患者的手术持续时间、术中出血量以及住院时间结果的比较

表1 两组患者的手术持续时间、术中出血量以及住院时间结果的比较

注:与对照组比较，①P ＜0.05

组别 手术持续时间(min) 术中出血量(ml) 住院时间(d)观察组 78.6±23.1① 156.2±31.7① 8.5±2.7①对照组132±34.8 274.9±45.2 13.2±3.9

3 讨论

良性前列腺增生症是老年男性的常见病和多发病。排尿困难等症状常给患者带来焦虑和抑郁，影响患者的生活质量。临床上治疗良性前列腺增生多采用经尿道前列腺电切术，该治疗方法与传统开放性手术相比损伤小、恢复快、并发症发生率低。我院现研究经尿道前列腺电切术治疗老年良性前列腺增生的临床疗效，结果表明，观察组手术持续时间、术中出血量以及患者住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P ＜0.05)。

综上所述，经尿道前列腺电切术治疗老年良性前列腺增生，该手术方法具有手术持续时间短、术中出血量少，患者住院时间短等优点，值得临床应用及推广。

［1］ 马秀芬，韩清玲，李 鑫，等.经尿道前列腺电切术对老年前列腺增生患者生活质量的影响［J］.中国老年学杂志，2014，32(8):2283.

［2］ 郭彩霞.前列腺增生合并糖尿病患者经尿道前列腺电切术的围手术期护理［J］.国际护理学杂志，2013，32(10):2312.