护理干预对膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者生活质量的影响分析

谭琼芳

（湖南省耒阳市人民医院，湖南 耒阳 421800）

护理干预对膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者生活质量的影响分析

谭琼芳

（湖南省耒阳市人民医院，湖南 耒阳 421800）

目的探讨护理干预对膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者生活质量的影响，分析护理效果。方法利用病例回顾性分析方法，将在我院于2012年1月1日至2013年12月31日这段时间诊治的总计85例膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析，所有患者均进行有效的护理干预措施。然后总结患者在护理前后的生活质量评分情况，分析探讨患者的临床护理效果以及护理满意度情况。结果85例膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者在护理干预后满意60例（70.59%），良好22例（25.88%），不满意3例（3.53%），总满意率82例（96.47%）；在护理干预后各项生活质量评分均比治疗前有明显改善，护理前后比较存在显著性的差异（P＜0.05）。结论护理干预在膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者康复护理中具有显著的临床护理效果，能够显著改善患者的各项生活质量评分情况，对我国膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者的康复治疗发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。

护理干预；膀胱肿瘤；膀胱造瘘；生活质量

膀胱造瘘为临床泌尿科常用的手术治疗方法，尤其常见于对膀胱肿瘤患者的手术治疗[1]，对其术后的护理尤为关键。为了进一步探讨护理干预对膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者生活质量的影响，分析护理效果，本次研究利用病例回顾性分析方法，将在我院于2012年1月1日至2013年12月31日这段时间诊治的总计85例膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析，所有患者均进行有效的护理干预措施，取得了十分良好的护理效果，现在就将分析探讨的临床护理经验总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究的对象为我院于2012年1月1日至2013年12月31日这段时间诊治的总计85例膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者，其中有男性患者为45例，女性患者为40例，年龄跨度为60～85岁，平均年龄为（70±3.1）岁，其中所有患者均为膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者。而且对诊治患者的临床资料进行比较分析，相互之间并不存在显著性的差异（P值＞0.05），表明相互之间没有统计学意义，对本次研究结果不存在影响。

1.2 护理方法：护理人员需要在患者手术之前做好心理护理工作，消除患者不良的心理状态。向患者沟通并且讲解手术的相关知识，术前准备以及注意事项，并且针对患者的提问进行耐心讲解[2]。术后针对不同患者出现的不良反应采取及时的治疗与处理。术后造屡口周围的皮肤应该时刻保持干净，碘伏棉球消毒造屡口皮肤，每天2次。室内通风，以减少感染机会[3]。引流袋的放置位置与放尿引流袋应放置于造屡口以下10 cm处，活动时引流袋的高度应低于造屡口[4]。造屡管应在尿路结石形成前更换，一般6～8 d更换1次[5]。给患者提供舒适的环境，保持病房的安静，定期清理保持整洁。注意饮食规律与卫生，多补充水分、维生素与蛋白质，禁食油腻食物，不吸烟，不喝酒。叮嘱患者按照医师的要求定时定量进行吃药[6]。

表1 患者在护理干预前后各项生活质量评分比较

1.3 统计学分析：利用统计学软件SPSS13.0对患者的临床治疗效果以及临床症状改善情况进行统计分析，对于结果中计量数据用均数±标准差进行表示，并以t对其进行检验，对于两组患者之间的比较用χ2进行检验，在本文研究中以P＜0.05表示存在统计学意义。

2 结 果

2.1 满意度情况：85例膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者在护理干预后，满意60例（70.59%），良好22例（25.88%），不满意3例（3.53%），总满意率82例（96.47%）。

2.2 生活质量评分：在护理干预后各项生活质量评分均比治疗前有明显改善，护理前后比较存在显著性的差异（P＜0.05）。具体情况见表1。

3 讨 论

由于膀胱造屡患者病程长，需要长时间带着引流管和引流袋，对患者手术后的日常生活质量造成了严重的不良影响，从而导致患者产生悲观情绪，心理以及生理上都造成痛苦[7]。本次研究采用了生活质量量表评价患者在手术护理干预后的生活质量情况，对生理、心理及社会健康等每个相关方面均进行综合评价，具有非常高的可信度与护理效度[8]。本次研究结果中85例膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者在护理干预后满意60例（70.59%），良好22例（25.88%），不满意3例（3.53%），总满意率82例（96.47%）；在护理干预后各项生活质量评分均比治疗前有明显改善，护理前后比较存在显著性的差异（P＜0.05）。说明在采取有效的护理干预后，膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者的躯体疼痛、活动能力、精神健康、生理功能、生活功能、生理职能、总体健康以及情感职能各项的评分均有显著改善，护理干预的效果显著，患者的生活质量显著提高、痛苦减轻，满意度也比较好。

综上所述，护理干预在膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者康复护理中具有显著的临床护理效果，能够显著改善患者的各项生活质量评分情况，对我国膀胱肿瘤手术行膀胱造瘘患者的康复治疗发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。

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R473.73

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1671-8194（2015）07-0260-02