心理护理在96例精神分裂症患者中的应用效果

白秀芳

（沈阳市精神卫生中心心理八病房，辽宁 沈阳 110168）

心理护理在96例精神分裂症患者中的应用效果

白秀芳

（沈阳市精神卫生中心心理八病房，辽宁 沈阳 110168）

目的 探索心理护理在精神分裂症（schizophrenia）中的应用效果。方法 病例对象为我院2014年4月至2015年3月96例精神分裂症患者，根据随机原则分成甲组和乙组。其中甲组患者护理内容为一般护理，乙组患者对心理护理进行强化。对比两组患者情绪状态和护理纠纷率的差异。结果 经过数据统计发现，乙组SAS评分、SDS评分均明显低于甲组，护理纠纷率明显低于甲组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论 对精神分裂症患者实施心理护理可改善患者心理状态，降低纠纷事件发生率。

精神分裂症；心理护理

精神分裂症为临床常见精神疾病之一，其主要表现为患者的精神活动跟环境出现不协调，产生情感、思维和行为障碍，但患者自身不自知，对自身患病持否定态度，因此临床上对其治疗时应关注其心理状态，采取区别对待的态度，确保对患者不同阶段心理状态进行掌握，以更好实施心理护理措施。本研究对心理护理在精神分裂症患者中的应用效果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料：病例对象为我院2014年4月至2015年3月96例精神分裂症患者，所有患者符合精神分裂症诊断标准，家属均签署知情同意书。根据随机原则分成甲组和乙组。乙组男女例数各为27例和21例；年龄在19～64岁，平均年龄为（34.67±3.45）岁；发病时间在0.7～5年，平均发病时间为（2.78±0.34）年。甲组男女例数各为26例和22例；年龄在19～66岁，平均年龄为（34.78±3.89）岁；发病时间在0.7～5.5年，平均发病时间为（2.79±0.15）年。两组患者一般资料年龄、男女例数和发病时间差异不显著，P＞0.05。

1.2 方法：甲组患者护理内容为一般护理，包括用药的指导、日常生活指导等。乙组患者对心理护理进行强化。①精神分裂症患者心理状况复杂、特殊，在护理中应先对患者进行相关知识的教育，帮助患者提高对病态心理表现的认识，对文化程度较高的患者可以书面材料对其进行教育，促进其恢复自知力，对文化程度较低的患者，需加强对患者家人、朋友的教育，使其积极参与到患者的心理指导和康复工作中来。②建立良好护患关系，提高患者对自己的信任度，有效消除不良情绪，提升社会适应力和心理免疫力，更积极配合治疗，提高疗效，预防复发。③精神分裂症患者规律合理生活方式的建立需要护理人员帮助，在实际护理中，需对患者进行服药、休息等的指导，确保其掌握心态放松的技巧，并做到劳逸结合，心情愉悦，学会自我调节。④通过现身说法提高患者治愈信心，使患者抱着希望、信心主动克服治疗中的困难，并注意对患者的进步表示鼓励，以进一步建立患者的自信心，提高治疗配合度。⑤对患者性格缺陷进行分析，并努力帮助患者克服性格缺陷，可通过家庭支持、社会支持等帮助患者，促进患者压力的释放和缓解。⑥做好患者家人、朋友、社会关系宣传工作，对传统精神分裂症错误观念进行纠正，减少歧视现象，让患者在良好友爱的氛围中感受到尊重和关爱，从社会接纳中主动融入社会群体，提高社会适应性。⑦通过不同方法让患者宣泄内心不良情绪和痛苦，如书信、说话、活动、运动等，并耐心倾听，鼓励患者充分宣泄，减轻心理压力，并帮助患者提高面对困难的应对力。⑧指导患者家属避免直接在患者面前训斥、打骂等，避免加重其心理问题，做到理解、不抱怨、不刺激，主动关怀、鼓励，以正面积极情绪面对患者，并及时带患者复诊，以预防复发。

1.3 评价标准：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者心理状态。SAS评分、SDS评分越高，表示焦虑、抑郁程度越严重[1]。

2 结 果

经过数据统计发现，甲组SAS评分、SDS评分分别为（56.13 ±9.45）分、（58.25±9.56）分，乙组分别为（49.25±7.83）分和（50.24±7.65）分，可见乙组SAS评分、SDS评分均明显低于甲组。另外，乙组护理纠纷率为2.08%，甲组为12.5%，明显低于甲组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。

3 讨 论

对精神分裂症患者来说，用药固然重要，但心理护理和支持对促进患者康复和预防复发同样不可或缺。心理护理主要原则是通过护理人员跟患者建立良好的护患关系，在尊重患者、与患者保持平等的基础上，提高患者的信任度，从护理人员身上获取安全感，提高配合度和依从性，而护理人员抓住时机对患者实施一系列心理支持和干预，促进患者病情的好转，提高社会融入性的一种护理方式。通过心理护理的开展，可对患者不良行为进行纠正，促进其自我疾病认知度和自我调节能力，改善其生活质量，达到疾病治愈和降低复发率的作用[2-3]。

本研究中甲组患者护理内容为一般护理，乙组患者对心理护理进行强化。结果显示，乙组SAS评分、SDS评分均明显低于甲组，护理纠纷率明显低于甲组，提示对精神分裂症患者实施心理护理可改善患者心理状态，改善医患关系，降低纠纷事件发生率。

[1] 胡绍英.综合护理干预对精神分裂症患者康复的作用分析[J].国际护理学杂志,2014,33(6):1357-1359.

[2] 王华.心理干预护理对于恢复期精神分裂症患者情绪的影响效果分析[J].吉林医学,2015,36(10):2155-2156.

[3] 苏美荣.综合性心理行为干预对慢性精神分裂患者认知功能的效果分析[J].中外医学研究,2014,12(24):77-79.

R473.74

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1671-8194（2016）32-0233-01