皮肤软组织松解加游离植皮术对Ⅱ型先天性扣拇畸形的治疗效果观察

王福泉

皮肤软组织松解加游离植皮术对Ⅱ型先天性扣拇畸形的治疗效果观察

王福泉

目的 探讨皮肤软组织松解加游离植皮术对Ⅱ型先天性扣拇畸形的治疗效果。方法 选择II型先天性扣拇畸形患者15例（17只手），患者均采用皮肤软组织松解加游离植皮术治疗。结果 术前，患者拇指桡侧外展角度、拇指掌侧外展角度、拇指背伸直角度分别为（24．821±4．325）°、（20．547±2．513）°、（-24．325±30．245）°，治疗后分别为（44．258±4．351）°、（44．369±3．514）°、（-2．124±7．684）°，与治疗前比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 II型先天性扣拇畸形采用皮肤软组织松解加游离植皮术治疗，效果显著。

皮肤软组织松解；游离植皮术；先天性；扣拇畸形

先天性扣拇畸形是由有相同拇指形态学表现的一系列病变，具有复杂性，临床治疗先天性扣拇畸形多采取手术矫形进行修复，通过治疗可改善手部外形和功能［1］。本次研究对在我院治疗的15例II型先天性扣拇畸形患者采用皮肤软组织松解加游离植皮术治疗，观察患者治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择II型先天性扣拇畸形患者15例，患者均于2014年1月～2016年1月在我院接受治疗。患者中男9例，女6例，年龄3～8岁，平均年龄（4.7±1.3）岁。共17只手，右手10只，左手7只。患者均能接受全厚皮片植皮，患者拇指蹼内有骨间肌组织内容物。

1.2 方法

对患者进行全身加臂丛神经阻滞麻醉。有两种切口设计方案，第一个切口方案为自拇指蹼背侧和末端拐向尺侧，与拇指蹼方向相垂直，沿拇指掌指横纹近端5 mm，最远达拇指桡侧，沿着大鱼际肌尺侧缘切开。另一种切口方案为在第一个方案的基础上在拇指蹼一条挛缩线处设计“Z”形皮瓣。……